陈莉 陈佳云 陈翠 张菂 史晓金 席惠君

复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis，RAP)最主要的临床表现是急性胰腺炎(AP)的反复发作，其患者占AP患者的10%～30%[1-4]。由于目前临床上缺乏针对性的干预措施，因此精细化护理管理理念的引入和将其贯穿于RAP患者的治疗过程对改善患者预后及提高生活质量具有重要意义。精细化护理管理是一种新的护理管理理念，它以科技为基础，以精细的操作、完善的流程管理为特征，通过充分运用各种资源，建立医护协作，强化医护患关系，提高医嘱的执行质量和患者的依从性，其重点在患者管理随访的个性化和管理流程护理，进而提升整体护理质量和患者的满意度[5]。本研究通过对RAP患者进行精细化护理管理，探讨和评价其对减少AP复发，促进健康生活习惯，提升患者依从性及提高患者满意度方面的价值。

资料与方法

一、研究对象

收集2016年1月至2017年1月间海军军医大学附属长海医院收治的RAP患者的临床资料，采用自身对照的方法建立前瞻性队列研究，并对患者进行随访，随访时长为12个月。RAP诊断标准包括患者1年中至少2次独立的AP发作，发作时间间隔至少3个月[6-7]；影像学检查排除胰腺结构改变，包括胰管扩张、胰腺纤维化、胰腺钙化或结石等[8-10]。病例纳入标准：(1)符合RAP诊断标准；(2)能够配合完成临床资料采集及病例管理者；(3)初诊患者。排除标准：(1)资料采集不全或不配合随访者；(2)随访过程中进展为慢性胰腺炎(CP)者；(3)有胰腺解剖异常或胰腺术后患者。本研究经长海医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。……