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内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)已广泛应用于胆胰疾病的诊治，但ERCP操作有一定并发症发生率，主要包括术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis, PEP)、出血、感染，穿孔等。围手术期合理应用药物可有效降低ERCP术后并发症，然而目前对ERCP的围手术期合理用药认识存在明显不足，围手术期合理使用预防药物的比例较低[1-2]。目前关于ERCP围手术期用药的研究繁多，但结论不一，2015年我国制定了《内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎药物预防专家共识意见(2015年,上海)》[3]，近年来随着对ERCP围手术期用药研究的报道数量不断增加，其中来自中国的临床研究占30%以上，为此中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会与中国医师协会胰腺病专业委员会于2018年5月在江西南昌组织召开了“ERCP围手术期用药专家共识意见研讨会”，经与会专家充分讨论后形成了本共识意见，供广大临床医师参考借鉴。

一、基本定义

1．ERCP：是指将内镜插至十二指肠的降部，并经十二指肠乳头开口或瘘口等部位插入相关器械，向胰胆管内注入造影剂。若仅注入造影剂显示胰胆管或进行细胞刷检、活检取材或Oddi括约肌测压等诊断目的称诊断性ERCP；若通过各种器械对胰胆管病变进行治疗性操作则称治疗性ERCP。

2．PEP：1991年Cotton等[4]制定了关于ERCP术后并发症的共识意见，将PEP定义为ERCP术后出现胰腺炎相关的临床症状持续超过24 h，同时伴有血淀粉酶超过正常值上限3倍。……