任四兰 邹金梅 徐玲 邱会利

【摘要】目的：探讨体验式教学运用在急危重症护理教学中的临床效果。方法：选择我校2016年12月-2017年12月期间接受培训的重症医学专科护士60例为研究对象，按照随机抽样法将其分为两组，其中对照组运用常规教学模式，而观察组则运用体验式教学模式，对比分析两组教学效果。结果：与对照组比较，观察组的应急能力、团队协作能力、实践操作能力、理论知识评分均较高，组间比较差异明显（P<005）；观察组的求知欲、认知成熟度以及分析能力评分均高于对照组（P<005）；同时，两组的教学评价对比有差异（P<005）。结论：在急危重症护理教学中运用体验式教学模式可以提高学生的应急能力。

【关键词】体验式教学；急危重症护理教学；临床价值

【中图分类号】

R249【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-166-01

急危重症护理学作为比较常见的一门临床学科，具有较强的实践性，在教学活动中，强调培养学生熟练运用各种操作技能和急救知识的能力[1]。在体验式教学中，可以通过有针对性的活动设计如团队互动、体验感染以及情境创设等，充分调动学生参与的积极性和主动性，从而激发学生行、意、情以及知等方面的潜能。因此，本文对急危重症护理教学中运用体验式教学的临床价值进行了探讨，如下报道。

1资料和方法

选择2016年12月-2017年12月期间我校接受培训的 60例重症医学专科护士为研究对象，根据随机抽样法将其分为两组，每组30例。观察组中26例为女生、4例为男生，年龄21-24岁，平均（227±35）岁；对照组中25例为女生、5例为男生，年龄21-25岁，平均（228±36）岁。两组的年龄、性别等基线资料对比无区别（P>005）。

12方法

121对照组对照组采用传统教学模式，即教师将《急危重症护理学》课程大纲作为基本依据，对教学内容进行安排，选择合适的教学方式，讲解理论知识，并且通过PPT的形式介绍临床案例，划出重点、难点，提出问题，由学生负责回答，教师及时点评。

122观察组

1221学生分组按照8-9名一组的形式将学生分为若干个小组，每个团队包括4个小组，分别为重症监护、院内急救、院前急救以及现场急救，每组选择1名组织和指挥能力较强的学生作为小组长，负责组织小组成员查阅相关资料和收集临床资料，并且4名小组长和每个团队的总指挥应该将组员收集的资料作为基本依据，对病例进行编写，根据病情变化制定针对性处理方案。完成病例编写后，由团队成员共同商议和讨论，交给老师审阅、修改、定稿，分配角色，设计临床情境，组织实施，总结汇报。

1222安排时间在三年级第1学期的最后1个月安排体验性实验课，即学生进入临床实习前，老师要详细给学生讲解体验教学的要求和设计，在学习期间，让学生自行组织到医院对急救的整个流程进行观察，对资料进行收集，再运用各种渠道对相关文献进行查阅，从而设计病例。

1223安排课时每周开展1次体验式教学，4学时/次，即在实验室开展第1次课，组织学生对各种急救技术进行练习，分配角色，第2、3次课进行现象情景体验，第4次课通过幻灯片进行总结和汇报。

1224教学内容和流程在体验式教学中，学生的技能操作包括外伤止血、包扎、固定、搬运，心肺复苏术，使用心电监护仪，使用简易呼吸器，吸氧，静脉注射，静脉输液，监测生命体征以及气管插管术等。同时，理论知识要求可以综合运用护理心理学、基础护理学、外科护理学、内科护理学以及急危重症护理学等相关理论知识。

1225汇报总结结束体验后，以团队为单位对实验报告进行书写，并且将每例患者的病情发展作为基本依据，对概念图进行绘制，实验报告不仅要反映实验的过程、目的、收获以及人员分工，还应该充分认识到其中的不足，并且通过幻灯片的形式将实验报告呈现在课堂上，由老师进行点评和总结。

1226实验考核由学生、专家组成员以及任课老师组成考核组负责考核实验的整个过程，运用团队考核结合个人考核的方法，其中团队考核评分运用综合性实验考核指标体系，而个人考核评分则运用护理技术操作考核评分标准，在急危重症护理学课程总成绩中，体验性实验成绩占60%，其中心得体会占10%，实验前准备占20%，团队考核占30%，个人技术操作考核占40%。

13观察指标观察以下指标：①分析能力、认知成熟度以及求知欲评分；②实践操作能力、应急能力、理论知识以及团队协作能力评分；③运用自制调查表对学生对体验式教学效果进行评价，总分为100分，其中不满意为<60分，60-80分为基本能满意，>80分为满意[2]。

14统计学分析运用SPSS155软件分析数据，组间计数和计量资料分别行x2和t检验，以P<005表示有差异。

2结果

21两组评判思维能力比较与对照组比较，观察组的认知成熟度、分析能力以及求知欲评分均较高，组间对比差异显著（P<005），见表1。

22两组教学评价情况对比相比较对照组而言，观察组的教学评价满意度高，组间比较有显著差异（P<005），见表2。

3讨论

体验式教学作为新型的一种教学模式，主要指的是教师根据一定的理论，有目的、有针对性的设计教学情境，充分调动学生参与的积极性和主动性，并且适当引导，让学生亲自领悟、感知知识，运用在实践中，从而提高自身综合素质[3]。与传统教学模式相比，体验式教学具有以下优点：①可以提高学生的急救综合能力，通过有机结合临床实践和理论知识，模仿和演练整个急救流程，能够使学生的急救和责任意识增强，了解EMSS知识，从而培养学生的急救技能、急救知识以及急救意识[4]；②可以提高学生的自主学习能力，通过为学生提供自我展示平台，使学生从传统的被动听课向主动参与转变，使学生的参与意识增强[5]；③可以培养学生的应变能力、人文关怀、团结协作以及沟通交流等综合素质，在角色体验中，学生通过换位思考，能够体会和了解患者及家属的心情，对患者的心理需求进行了解，给予患者人文关怀，从而提高患者满意度[6]；④在体验式教学中，主体为学生，载體为活动，学生参与到整个教学过程中，从体验中认识世界 ，丰富理论知识，提高实践操作技能[7]。在本次研究中，与对照组比较，观察组的考评成绩、教学评价满意度以及评判思维能力评分均较高，这一结果与梁园园[8]等研究报道一致，说明体验式教学运用在急危重症护理教学中效果显著。

综上所述，在危急重症护理中，通过开展体验式教学，不仅可以提高护生的急救综合能力，使护生的急救意识增强，还能加强护生之间的沟通和交流，使护生的团队协作和沟通能力提高，从而提高学习效率和教学质量。

参考文献

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[8]梁园园，江智霞，柏晓玲，张永春，周静，李元.重症醫学专科护士培训班学员对情景体验式教学的评价[J].护理学报，2011，18（09）：1-3