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高流量血液滤过治疗ICU感染性休克合并急性肾损伤的临床探讨

2018-10-24郑鲲蔡国斌

系统医学 2018年17期

郑鲲,蔡国斌

武汉学基础医学院,湖北武汉 435000

ICU感染性休克是ICU患者的常见并发症,会影响患者的生命质量以及身心健康,且该类并发症往往并不单纯发病,还会伴有其它并发症,例如急性肾损伤,严重感染以及多脏器功能障碍综合征[1]。而对于ICU感染性休克合并急性肾损伤的患者采取肾脏代替治疗,但是经过长期临床结果显示,该种治疗效果并不显著,故很多医院开始尝试采取高流量血液滤过进行治疗,效果较佳。该院自2016年4月—2018年4月起对来该学院下属医院进行治疗的患有ICU感染性休克合并急性肾损伤的96例患者采取高流量血液滤过治疗,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院采取随机的原则选取来该学院下属医院进行治疗的患有ICU感染性休克合并急性肾损伤的96例患者,随后采取随机数字法将患者分为两组,将其命名为高流量血液滤过组与肾脏代替治疗组,每组各48例。在高流量血液滤过组患者中,有男26例,有女22例,年龄最高为82岁,年龄最低为41岁,平均年龄为(56.93±7.22)岁;在肾脏代替治疗组患者中,有男25例,有女23例,年龄最高为84岁,年龄最低为41岁,平均年龄为(56.87±7.31)岁;所有患者均签署知情同意书,且通过伦理委员会的批准。患者的资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

高流量血液滤过组:高流量血液滤过组患者采取高流量血液滤过治疗,首先使用seldings法来在患者的颈内、股静脉以及锁骨等部位留置单针双腔导管,留置导管后需要建立体外循环,使用PRISMA血泵进行建立,同时连接床旁的血液滤过机,将血滤器的参数进行设置,其中滤过面积设置为1.3 cm2,聚巩膜AV600。……

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