邓 瑜，凌冬兰，黄冬香，冯宇鹏

（广东省广州医科大学附属第二医院，广东 广州 511447）

临床上诊断尿路感染最常用的方法是进行尿培养检查[1]，尿培养是泌尿系统感染的治疗依据，它在指导抗生素应用方面十分重要。如果标本被污染，细菌培养的结果毫无意义，甚至误导临床用药。针对我科尿培养标本重新留取率较高的问题，我科成立了品管圈（Quality Control Circle.QCC)。这是一种通过全员参与的方式组成一个小团体，集思广益、相互启发，运用QCC管理工具，针对问题逐步解决，以达到改善现状的目的。自2014年5月至2015年1月，我科将QCC管理方法运用到降低护士留取尿培养标本的污染率的研究中。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年7 月成立彩虹圈，由3名主管护师,2名护师，2名护士组成。推举一名圈长指导工作，圈员各有分工。每周一次圈员共同讨论学习活动，每次1小时，共活动12次。研究对象为126例需留取尿培养的住院患者。将2014年5月至8月，在广州医科大学附属第四医院泌尿外科随机抽取63例留取中段尿的患者作为对照组，年龄为21-78岁，平均（54±4.2）岁。2014年8月至11月，随机抽取63例留取中段尿的患者实行作为实验组，年龄为25-81岁，平均年龄为（51.5±4.5）岁，以上两组病例全部意识清醒，年龄、病情、男女比例、尿管留置率等方面比较无统计学意义。

现状调查和原因分析：QCC的实施是反复评估、改进和更新的过程，它的步骤包括：定立课题后组成团队，明确选题理由，目标值设定，对策实施，活动计划，预期成果，效果评估与改善。

1.2 方法

1.2.1 选定主题。……