刘霁钰

（无锡市第五人民医院，江苏 无锡 214000）

在呼吸重症监护室患者中较为常见的院内获得性肺炎为机械通气相关性肺炎，也是机械通气辅助治疗中最为常见的并发症[1]。在患者发生机械通气相关性肺炎后导致呼吸机不能撤下，增加了患者住院时间和费用，同时也导致患者病死率提高，在呼吸重症监护室内有百分之二十左右的患者会发生机械通气相关性肺炎。为了预防和控制机械通气相关性肺炎，提高呼吸重症监护室患者预后，加强呼吸重症监护患者的护理工作是重要措施[2]。本次研究对我院呼吸重症监护室内发生机械通气相关性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，将采取的护理措施和效果进行报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料

研究对象为我院2015年4月至2017年7月间呼吸重症监护室内被诊断为机械相关性肺炎患者90例。机械相关性肺炎诊断标准：在重症监护室呼吸机使用时间超过48小时，经X线胸部检查可见侵润性肺部阴影，肺部实质体征和肺部啰音加重，白细胞综述增高，体位升高，呼吸道分泌物为脓性分泌物，可在分泌物中培养出新菌群。根据进行不同护理方法将患者分组，其中对照组45例中男性33例，女性12例，年龄在55-87岁之间，平均年龄78.3岁，基础疾病情况重症哮喘3例、慢性阻塞性肺疾病42例，机械通气时间在3-28天，平均时间26.6天，机械通气连接方式：气管切开4例，经口鼻面罩3例，经口气管插管1例，经鼻气管插管37例；观察组45例中男性30例……