胡洁虹，姚 静，陆红蔚

（甘肃省人民医院，甘肃 兰州 730000）

角膜损伤是全麻术后最常见的一种眼科并发症。临床研究手术单或面罩直接接触患者会导致角膜损伤，但更多的是因为全麻后患者处于意识丧失状态，眼泪分泌减少，对光反射消失，对痛觉不敏感。另外全麻过程中由于肌松药在全身深度麻醉的过程中的使用，造成眼轮匝肌松弛，导致患者眼睑不能完全闭合，从而出现暴露性角膜炎症状[1-5，9 ]术后患者常会出现眼部异物感、畏光、酸痛流泪等症状，严重者可以导致角膜炎或角膜溃疡，因此全麻手术过程中正确的眼部保护方法是必要的。开颅手术多采取全身麻醉方式，且手术时间长，手术体位多样化，这些因素都可以加重眼部并发症的发生[6]，所以选择正确的眼睛保护方法对于预防术后角膜并发症有一定的效果。为此，本研究分析对比了眼睛涂抹红霉素眼药膏加人工迫使眼睛闭合并联合手术粘贴巾的眼睛保护方法和人工迫使眼睛闭合并覆盖手术粘贴巾的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取198例全麻择期开颅手术患者，按照随机原则，分为对照组和观察组。对照组中，男性55 例，女性44 例，年龄最小15 岁，最大 78 岁，平均（47.33±5，92）岁，手术时间从2.5h到7h,平均（4.4±1.94）h.观察组中，男性48 例，女性 51例，年龄最小17 岁，最大79 岁，平均（48.36±1.03）岁，手术时间从2.8h到7.2h,平均 (5.94±2.53) h。纳入标准：1）年龄≥15岁，手术时间＞2h，术前眼部检查正常，无眼部创伤或者眼部手术史，无角膜缺陷，角膜炎，结膜炎，结膜充血，眼睑浮肿；2）近一个月没有服用影响眼部功能的药物，无影响眼部功能的其他疾病。……