柴玉秋

(吉林省长春市中心医院，吉林 长春 130000)

压疮是一种临床护理中常见的并发症，不但会给患者带来全身的痛苦，同时还会延长患者住院时间，增加经济负担〈1〉，压疮的预防是护理领域工作中的难点，外科手术患者是院内发生压疮的高危人群，对于围手术期压疮预防是此类患者护理工作的重点，跟踪性风险评估，并能针对性采取行之有效护理对策，是预防压疮关键所在，减少院内获得性压疮，降低压疮发生率，我科自2015年1月至12月开始实施围手术期患者跟踪性高危风险评估，对患者进行系统干预，取得良好效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：①入院时无压疮，高危风险评估＜18分，②住院时间＞2周，③择期手术患者，手术时间＞2小时，手术直接返回病房④全身麻醉和硬膜外麻醉⑤年龄＞50周岁，⑥病人家属知情同意配合调查和观察。将2013年-2014年符合标准手术患者，入院进行一次高危风险评估，采取综合对症护理措施118例作为对照组，其中男性77例，女性41例，平均年龄（73.26）。将2015年-2016年符合标准手术患者，进行跟踪性高危风险评估，采取针对性护理措施作为观察组121例，其中男性79例，女性42例，平均年龄（75.34），胃癌71例，结肠癌48例，直肠癌52例，胆管癌8例 ，肠梗阻60例，压疮风险评估采用Braden方法，两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组，根据患者入院时高危风险评估得分及病人病情、自理程度、年龄、营养状况，采取加强翻身次数，保持床单元整洁、干燥，皮肤清洁，做好预防压疮的宣教，营养支持常规护理措施。……