肠内营养支持应用于肺癌化疗患者的临床研究
2018-10-24彭淑华舒维英
彭淑华,舒维英
(四川省自贡市第三人民医院营养科, 四川 自贡 643020)
肺癌是发病率较高的恶性肿瘤之一,营养不良是该疾病全球性公共卫生问题。据统计,肺癌住院患者营养不良发生率约为20%-50%[1],因此在肺癌化疗患者中进行营养支持治疗非常重要[2]。而常规肠外营养存在诸多弊端,本文将肠内营养支持应用于肺癌化疗患者,对其临床效果和安全性进行临床观察,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年3月至2017年7月我院收治的50例肺癌化疗患者纳入研究,所有患者营养风险筛查评分(NRS2002评分量表)均≥3分,随机分为治疗组和对照组,每组各25例,两组患者性别、年龄、病种、营养状况组间比较无显著差异(P>0.05)。
1.2 营养支持方法
1.2.1 对照组 给予常规饮食并且通过外周静脉输注20%脂肪乳250ml和11.4%复方氨基酸500ml,供能728kcal。
1.2.2 观察组 在常规饮食基础上加力衡全整蛋白型营养粉60g/次,用150ml-200ml温开水调服,每天3次,供能727kcal;对
低蛋白血症(白蛋白<30g/L)的患者,肠内补充适量纯乳清蛋白粉,每天30g,分3次服用。
1.3 观察指标
分别于营养治疗前和治疗2周后对两组患者进行营养风险筛查评分、营养指标监测、人体测量和临床不良反应的观察。
1.3.1 机体营养风险筛查评分。
1.3.2 实验室检查:血常规、肝功能、肾功能等。
1.3.3 人体测量采用InBody S10进行人体成份测量,包括体重(kg)、肌肉量、蛋白质、无机盐、上臂肌围等的测量。
1.3.4 临床观察:有无腹泻、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘等不良反应的发生以及患者对化疗的依从性等。
1.4 统计学处理
所有计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,组间比较采用t检验,率之间的比较采用x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。……
