李杰

【摘 要】目的：探讨卡托普利联用利尿药治疗高血压的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的高血压患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为卡托普利，观察组为卡托普利联合利尿药，对比两组治疗情况。结果：两组的不良反应发生率为10.00%和33.33%，观察组的不良反应发生率低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。结论：卡托普利联用利尿药治疗高血压的应用效果显著，降低了不良反应发生率，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】卡托普利；利尿药；高血压；不良反应

Captopril combined with diuretics for adverse reactions to hypertension

Abstract Objective： Toinvestigate the effect of captopril combined with diuretics in the treatment of hypertension. METHODS： Sixty patients with hypertension who were admitted to our hospital from March 2017 to March 2018 were selected and divided into two groups. The control group was captopril and the observation group was captopril and diuretics. ， compare the treatment of the two groups. Results： The incidence of adverse reactions in the two groups was 10.00% and 33.33%. The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group. Statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Captopril combined with diuretic therapy for the treatment of hypertension has a significant effect， reducing the incidence of adverse reactions， improving the treatment effect， it is worthy of application.

Key words：captopril； diuretic； hypertension； adverse reactions

【中圖分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

高血压为临床常见疾病，也为典型心脑血管病症，该疾病的产生与遗传因素、环境因素、饮食因素等存在密切的联系，发病后，难以治愈，为终身性疾病，需要长期对患者的血压进行控制，一旦未能控制好患者的血压，会导致患者的其他组织器官出现病变，进而形成各类合并疾病，危及患者的生命安全，应给予重点关注，一旦确诊，及时进行救治，多选用药物进行治疗，主要目的为控制血压，改善患者生活质量，卡托普利联用利尿药的应用效果显著[1]。本文为探讨卡托普利联用利尿药治疗高血压的应用效果，特选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的高血压患者60例为研究对象。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的高血压患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在41-75岁，平均年龄为（57.21±1.25）岁，病程在2-16年，平均病程为（8.24±1.25）年，文化程度：大专及以上学历患者7例、大专以下学历患者23例；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在41-76岁，平均年龄为（57.26±1.24）岁，病程在3-16年，平均病程为（8.25±1.24）年，文化程度：大专及以上学历患者8例、大专以下学历患者22例。两组患者在（年龄、病程、文化程度、性别）等基本资料方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于高血压的诊断标准[2]，确诊为高血压患者；舒张压不低于90mmHg，收缩压不低于140mmHg；年龄不低于61岁；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

对照组为卡托普利，卡托普利片（广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂生产，国药准字：H44021034），口服，每天用药2-3次，每次的剂量控制为12.5-25.0mg，在服用药物的过程中，定期对患者的血压水平进行检测，依据血压变化进行剂量的调整，连续治疗半年。

观察组为卡托普利联合利尿药，卡托普利的用法用量与对照组保持一致性，利尿药为氢氯噻嗪片（广东华南药业集团有限公司生产，国药准字：H44020751），口服，每天用药1-2次，每次的剂量控制为12.5-25.0mg，螺内酯胶囊（武汉中联集团四药药业有限公司生产，国药准字：H42021717），口服，每天用药1-2次，每次的剂量控制为20-40mg，依据患者的实际病况，为患者进行剂量的调整，连续治疗半年。

1.3 观察指标

观察两组不良反应发生情况。不良反应[3]：咳嗽、干咳、心动过速。

1.4 统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组不良反应发生情况

两组的不良反应发生率为10.00%和33.33%，观察组的不良反应发生率低于对照组，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

高血压作为典型心脑血管病症，也为终身性疾病，难以治愈，会对患者身体造成持续性损伤，其中极易产生损伤的为心脏和肾脏等功能器官，一旦患者的血压未能得到有效控制，就会导致患者产生心脏、肾脏功能损伤，形成各类合并疾病，危及患者的生命安全，因此，一旦诊断患者为高血压疾病，应及时给予患者使用药物治疗，控制患者的血压，避免血压未能得到控制，导致患者生活质量和生存质量极差，应给予重视[4]。

通过对高血压疾病的研究，发现针对该疾病的治疗治疗方案有许多种，不同的治疗方案存在不同的治疗效果，在为患者选用治疗方案之间，应对患者的基本资料进行充分掌握，然后，结合实际情况和现有的医疗资源，为患者选择最佳的治疗方案，本文就卡托普利、利尿药对高血压患者的应用效果进行研究，卡托普利为常见降压药物，为血管紧张素转换酶抑制剂，进入患者体内后，能够抑制患者的肾上腺素系统，降压效果显著；但是在单独使用卡托普利药物治疗的过程中，極易造成患者产生咳嗽、干咳、心动过速等不良反应，卡托普利的应用后，会导致患者体内的AngⅡ浓度出现明显降低，进而使得血压快速降低，会导致脑部组织器官的血流量减少，同时AngⅡ浓度出现严重降低后，还会导致患者的交感神经兴奋程度减弱，迷走神经兴奋度提升；该药物还能抑制醛固酮的释放，使得患者血钾提升，对于肾功能较低的患者，停药后，血钾浓度会逐渐恢复到正常水平，使得患者整体治疗效果不甚理想，针对这一现象，在应用卡托普利治疗的同时，为患者选用一定剂量的利尿药进行联合治疗，发现患者的咳嗽、干咳、心动过速等不良反应发生率明显降低，表明，联合用药的应用价值极高，值得选用[5]。

综上所述，卡托普利联用利尿药治疗高血压的应用效果显著，降低了不良反应发生率，提高了治疗效果，卡托普利联用利尿药值得高血压患者应用。

参考文献

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