杨润雪 胡继苏

【摘 要】目的：观察芒硝神阙穴贴敷配合耳穴埋豆干预胸腰椎骨折后便秘的临床效果。方法：将108例胸腰椎骨折后便秘患者按随机数字表分为对照组和观察组各54例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用芒硝神阙穴贴敷配合耳穴埋豆。比较两组患者的便秘干预效果。结果：观察组总有效率64.8%，对照组总有效率22.2%， P<0.05，差异具有统计学意义。结论：芒硝神阙穴贴敷配合耳穴埋豆能有效解除胸腰椎骨折后便秘。

【关键词】便秘；芒硝；穴位贴敷；耳穴埋豆

便秘是胸腰椎骨折的常见并发症。胸腰椎骨折后常因其形成的腹膜后血肿刺激自主神经而出现腹胀，骨折后的疼痛及活动受限易使患者产生焦虑、抑郁、悲观、恐惧心理，使交感神经兴奋，胃肠道消化液分泌减少[1]，加之排便方式及环境的改变，均可使患者排便反射受抑制引起便秘。在患者用力排便时，往往由于腹压增高和体位改变，轻者可使伤处疼痛加重，重者可造成骨折移位使病情加重。因此，保持胸腰椎骨折患者大便通畅具至关重要。2015年1月至2018年3月，本院脊柱科采用芒硝神阙穴贴敷配合耳穴埋豆干预胸腰椎骨折患者的便秘，效果良好，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 纳入条件：胸腰椎骨折发生便秘患者，符合便秘诊断标准[2]：每周排便2次，大便干燥硬结、排除困难，排便费时（>15min/次），排便后有残留感，依赖药物或手法排便；排除器质性便秘；知情同意参加本研究。符合纳入条件患者108例，按随机数字表分为观察组和对照组各54例。观察组男34例、女20例，年龄20—68岁，平均（41.6±8.0）岁，胸椎骨折20例，腰椎骨折34例；對……