摘要：随着全球多元化、信息化的发展，大学生的心理疾病层出不穷，需要高度重视。本文从一例厌食症出发，进行了深入分析，指出心理疾病应早发现早治疗、帮助学生树立人生目标至关重要、家校密合至关重要、爱与关怀是一剂良药。

关键词：厌食症；心理咨询；关爱；重塑信仰

一、背景

A同学，女，汉族，20岁，患病时为在读大一学生，身高1.70米，体重50公斤，无器质性疾病，无重大躯体疾病历史。家族无精神疾病史。家庭经济状况良好。

二、过程

1.日常交往中，发现A同学越来越消瘦；据同学反映，她现在都不大吃东西，还说自己胖，拼命运动健身；网购很多物品都不开箱。

2.与学生交流：学生开始否认病情，总说：我很好，没什么问题。经过2-3次沟通，学生放下心中包袱，自述：进入大学后自我放松，不想再辛苦学习；未担任学生干部或加入社团，空闲时间较多，感觉越來越空虚，找不到事做就网购；与寝室同学因为一些小事关系紧张，在学校也没什么朋友，独来独往；曾想当模特，因此对身材很在意，慢慢开始节食、减肥、健身，日渐不想吃东西，从而情绪暴躁、睡眠差。

3.与家长交流：明确告诉家长，目前孩子已比较确定是厌食症，但发现及时，尚处于早期，治愈希望大，需要家长、学校及心理咨询师共同努力。一般厌食症并没有明确病因，多认为是生物、心理、社会等多种因素综合作用的结果。重点在咨询之后孩子行为的发展，需要加强监督。家长可收集一些相关资料，便于与心理咨询师进行沟通。

4.与心理咨询师配合，确定治疗方案：（1）激发并维持学生的治疗动机。经多次谈话沟通，学生开始正视现状，上网查询资料，了解厌食症的成因、表现、严重后果等，自身有了强烈的意愿要改变现状。（2）恢复体重，重树生活学习信心：制定目标、增加体重、规律地饮食、重建生活学习的动力。（3）采用不同治疗方式进行综合治疗，并制定个体化治疗方案

通过支持性心理治疗加精神动力性心理治疗相结合的方式，形成学生个人的个体化治疗方案。支持性心理治疗的原则是二元治疗，即一方面直接改善症状；另一方面维持、重建自尊自信。精神动力性心理治疗的核心是对患者的精神动力性理解，患者的厌食行为其实是其无法解决的潜意识冲突的外在表现形式。

对于A学生，首先确立生活学习目标，让学生重燃信心，将关注焦点转移到学习及今后的发展；其次是使学生了解厌食症的性质，认识到科学、合理的饮食对身体的重要性，鼓励其主动、积极参与治疗；最后在后续治疗中要有个人意识和个人责任感，矫正不良饮食行为，战胜疾病。

5.监督实施：老师、同学及家长在发现学生有节食、过度运动等不良行为苗头时，及时提醒，帮助其改正，并在心理咨询师处寻求正确的解决方法与支持。

三、结果

学生对厌食症有了了解，对疾病原因进行了反思，有强烈的改正意愿；树立了正确的学习目标，要考研究生。经过一段时间的持续咨询，A同学的厌食症基本得到控制，每天吃饭正常，积极投入学习，与寝室同学关系也相应改善。毕业后考上研究生，厌食症没有再犯。

四、思考

1.心理疾病早发现、早治疗，效果更好

在社会经济高速发展的今天，心理咨询与治疗确实取得了一定成绩，越来越受到重视，但还远远不够，很多人讳疾忌医。其实，心理疾病就像感冒一样普通，谁都可能患病，也可以通过治疗痊愈。心理疾病的特殊之处在于它有一个累积过程，不是突然发生的，往往是生活、工作中压力太大没有及时疏导释放而形成。因此，在这个逐步累积的过程，只要细心一些、具备一些相应的专业知识，就能及早发现各种心理疾病。越早发现的心理疾病，越早治疗，治疗效果就越好。

2.当代大学生若无信仰、无目标、无方向，更容易导致心理问题及行为问题，帮助学生树立人生目标至关重要信仰是人对人生观、价值观和世界观等的选择和持有，是人类特有的一种精神活动。作为一种深层次的精神导向和精神支柱，信仰在根本上影响着人们的精神和行为。

当代大学生的信仰危机由来已久，有历史原因、政治原因、社会原因及大学生自身因素等。当代大学生过分强调自我，以自我为中心，在多元文化的碰撞下、各种思潮的影响下，很容易形成错误的人生观和价值观。这种无信仰、无目标、无方向的“三无”大学生们，心灵空虚，在实践中首先引发行为问题，然后日积月累产生心理疾病。

为此，帮助青年大学生重塑信仰，确立学习、生活的目标与方向至关重要，只有在积极、充实、向上的学习生活环境中，青年大学生才能更好地走出心理疾病的阴影，重塑健康人生。

3.家长与学校密切配合、积极介入对学生至关重要

父母是孩子的第一任老师，家庭是孩子的第一个学校，家长对子女的教养方式直接影响到孩子的身心健康。由此可见，家校配合，是孩子改善并保持健康心态的最好方式。此学生由于父母都是高级知识分子，家中民主气氛浓厚，家长认为孩子读大学了，能够很好地管理自身，因此进入大学后基本不再约束孩子。但实践证明，如果孩子自觉性不强，这种放任自流会引发大问题。因此即使在大学阶段，家长对孩子也应适度关注，与学校密切联系，在出现问题时积极介入对学生心理问题的治愈至关重要。

4.爱与关怀是一剂良药

教育不在于传授本领，而在于激励、唤醒和鼓舞。著名教育家苏霍姆林斯基说过：“要像对待荷叶上的露珠一样小心翼翼地保护学生幼小的心灵”，学生内心深处的独特琴弦，需要教育者去找准并拨动它。不管什么时候，关爱都尤为重要，它能换取学生的信赖、重树学生的自信心，让学生茁壮成长。在学生产生不良行为及心理疾病时，如果能以真诚的爱心去接近、去爱他们，给予他们哪怕是一米阳光，都能让他们走出困境，一点关爱撑起的是学生心灵的整个蓝天！

作者简介：

张玲（1976年—），女，重庆人，西南政法大学人工智能法学院辅导员，讲师，研究方向：思想政治教育。