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甲状腺功能亢进症并肝损害的临床护理体会

2018-10-20郑州大学附属郑州中心医院450000李静

首都食品与医药 2018年24期
关键词:肝功能常规护理人员

郑州大学附属郑州中心医院(450000)李静

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2017年7月~2018年6月我院收治的140例甲状腺功能亢进并肝损害患者,将其分为常规组(70例)和干预组(70例)。干预组中男38例,女32例,年龄30~75岁,平均(55.2±4.0)岁;干预组中男34例,女36例,年龄32~76岁,平均(55.0±4.3)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 常规组患者接受常规护理服务。干预组患者接受规范化护理服务,内容如下:①心理疏导:护理人员需及时了解患者心理需求,并指导其应对方法,定期向患者和家属讲解疾病相关知识。②饮食指导:护理人员告知患者治疗过程中禁止服用海产品和富含碘的食物,禁烟酒、浓茶和咖啡,多食用高热量、高蛋白食物,适当增加维生素。③用药指导:护理人员告知患者用药期间可能出现的不良反应,若出现颈部不适或甲状腺局部肿痛,不可按压甲状腺,禁服甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,叮嘱女性患者半年内勿怀孕,禁止剧烈活动。④并发症观察:护理人员在患者服药期间密切关注其生命体征变化,对于突眼症状,护理人员指导患者使用抗生素滴眼液,防止发生结膜炎,并避免强光照射。⑤出院护理:出院时,护理人员告知患者遵医嘱用药,对血常规和肝功能定期复查,讲解用药过程中注意事项和可能出现的不良反应。

1.3 观察指标 ①观察比较两组护理前后肝功能指标,肝功能指标主要包谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶(ALT)和γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)。②采用调查问卷对护理服务满意度进行评估,问卷调查内容主要为医护人员护理操作水平、服务意识和沟通能力等,满分为100分,评分越高满意度越高,比较两组患者对护理服务满意度。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0统计学软件处理数据,计量资料以(±s)表示,用t检验,计数资料以百分比(%)表示,用χ2检验,检验水准为α=0.05,若P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同组患者护理前后肝功能指标比较护理前,干预组和常规组患者肝功能指标比较差异不显著(P>0.05),护理后,干预组患者肝功能指标均显著低于常规组和护理前(P<0.05),见附表。

附表 不同组患者护理前后肝功能指标比较

2.2 不同组患者对护理服务满意度评分比较 干预组和常规组患者对护理服务满意度评分分别为(94.8±4.5)分和(88.0±6.3)分,干预组患者对护理服务满意度评分显著高于常规组(t=7.349,P=0.000)。

3 讨论

大量研究证实,甲亢会导致诸多并发症,其中肝功能损伤是常见的并发症,而抗甲亢药物也会给肝脏带来不同程度影响[1]。目前对甲亢合并肝损害患者实施的传统常规护理已无法满足临床需求,为此,规范化护理方式应用而生。本研究结果显示,护理前,干预组和常规组患者AST、ALT和γ-GT等肝功能指标比较差异不显著(P>0.05),护理后,干预组患者AST、ALT和γ-GT等肝功能指标均显著低于常规组和护理前(P<0.05);干预组患者对护理服务满意度评分显著高于常规组(P<0.05)。该研究结果与蔺虹丽等[2]研究报道相类似。

综上所述,规范化护理干预不仅有助于改善甲状腺功能亢进症合并肝损害患者肝功能,同时还能提高护理服务满意度。

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