郑州市第七人民医院 郑州市心血管病医院（450012）阴晓婷 姚卫华 祖占霞

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择68例慢性心力衰竭患者分为对照组与观察组，本研究已取得伦理委员会允许。其中，对照组男女比例为18∶16，平均年龄（55.62±1.76）岁，病程（3.69±1.85）年；观察组男女比例为19∶15，平均年龄（56.04±1.29）岁，病程（3.95±1.46）年。两组各项临床指标对比分析并无明显差异（P＞0.05），存在比较价值。

1.2 护理方法 给予对照组常规护理干预，如饮食、用药护理等，但护理干预仅局限于患者住院期间；观察组则采取延续性护理进行干预，具体如下：①建立档案：患者出院之前，护理人员应要求患者及家属认真填写联系方式与家庭住址，随后，护理人员为患者建立档案，为今后延续性护理的展开奠定基础。②随访护理：患者出院时，护理人员应对患者与家属进行健康宣教，让其了解慢性心力衰竭与吸烟、喝酒之间的关系，从而提高其警惕性，并主动纠正不良的饮食习惯、用药习惯与生活习惯。与此同时，护理人员还应指导患者记录尿量、体重以及含水量等，以提高护理的效果。③后期随访：患者出院后，护理人员应定期对患者进行随访，了解患者的病情变化情况，如是否发生不良心血管事件等，并及时帮助患者及家属解决护理过程中遇到的问题，次数约为每周1次。同时，护理人员可定期上门进行随访，通过向患者提问的方式来了解其生活、心理以及生理状态，对于不太配合治疗的患者，护理人员应通过沟通了解其不想接受治疗与护理的原因，并有针对性地进行心理辅导，从而纠正患者对自身疾病的偏见与看法，并主动接受治疗，从而提高治疗的依从性，上门随访次数约为每月1次。

1.3 观察指标 观察两组的自我护理能力与生活质量。其中，自我护理能力包括心理管理、饮食管理、症状管理以及药物管理四个方面，分数越高，表明患者的自我管理能力越强；生活质量则包括抑郁心理、情绪状态、饮食睡眠、社会活动四个方面，分数越低，表明患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0处理数据，计量资料以（±s）表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值进行比较，如P＜0.05，则表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较分析两组自我护理能力 观察组的自我护理能力比对照组优，且P＜0.05，见附表1。

2.2 比较分析两组生活质量 观察组的抑郁心理、日常生活能力、焦虑心理以及社会活动评分均比对照组优，且P＜0.05，见附表2。

附表1 两组自我护理能力比较(±s,分)

附表1 两组自我护理能力比较(±s,分)

组别(n=34) 心理管理 饮食管理 症状管理 药物管理观察组 15.47±1.29 15.62±1.33 13.07±1.50 15.68±1.29对照组 10.33±1.15 9.21±1.45 9.18±1.61 11.67±1.30 t 6.65 7.95 4.28 5.16 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

附表2 两组生活质量比较(±s,分)

附表2 两组生活质量比较(±s,分)

组别(n=34) 抑郁心理 情绪状态 饮食睡眠 社会活动观察组 14.62±1.30 11.41±1.29 15.62±1.45 11.83±1.60对照组 23.60±1.47 20.47±1.62 22.69±1.84 21.66±1.29 t 11.37 14.10 7.95 10.30 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

本研究对观察组患者采取优质的延续性护理进行干预，且取得了较为良好的效果，究其原因，主要包括以下几个方面：①患者病情缺乏稳定性，延续性护理干预可随时帮助患者及家属解决治疗过程中遇到的问题与困难，从而保证了出院护理的效果[1]；②延续性护理要求家属对患者的饮食、睡眠、用药等进行监督与指导，从而提高了患者的配合度与依从性，并有助于其自我护理能力的提高；③护理人员可通过电话或上门随访的方式了解患者的病情变化情况，并根据其心理状态进行有针对性的辅导，从而促使其能积极主动地接受治疗，在提高其生活质量的基础上降低心力衰竭的复发率[2]。本研究结果显示，观察组的自我护理能力比对照组优，且P＜0.05；观察组的抑郁心理、日常生活能力、焦虑心理以及社会活动评分均比对照组优，且P＜0.05。

综上所述，对慢性心力衰竭患者采取延续性护理进行干预，不仅能提高其自我护理能力，还能改善患者的生活质量，从而有助于病情的归转。