孙 燕

（苏州市立医院东区，江苏 苏州 215000）

随着人们对自然分娩认识程度的不断深入，越来越多的产妇开始选择自然分娩，但仍有很大一部分符合自然分娩条件的孕妇选择剖宫产，给孕妇带来较大的伤害，且可能影响胎儿的正常生长发育。据相关调查显示[1]，我国选择剖宫产分娩孕妇比例已经超过50%，且数字还在不断上升。研究认为[2]，对产妇进行产前优质护理能够提高自然分娩率，确保母婴健康，提高产妇护理满意度 。本文将进一步研究优质护理在自然分娩产妇产前护理中应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月-2017年12月，到我院进行分娩的产妇80例，所有产妇产前选择的分娩方式均为自然分娩。采取随机数字法，将产妇分为两组。观察组40例，年龄23～35岁，平均年龄（28.95±5.43）岁，初产妇25例（62.5%），经产妇15例（37.5%）。对照组40例，年龄23～36例，平均年龄（29.10±5.14）岁，初产妇26例（65%），经产妇14例（35%）。

1.2 方法

对照组采取产前常规护理，观察组采取产前优质护理，具体包括：（1）护理环境：产妇入院后，向产妇及家属介绍产房环境及其他产妇，形成良好的产房气氛；了解产妇的喜好，根据产妇的意愿布置产妇，尽量满足产妇的需求，打造家庭式病房；（2）健康教育：借助图像、视频、知识手册、讲座等形式，向产妇介绍分娩知识，纠正产妇及其家属对分娩的错误认识，了解阴道自然分娩的优点；使产妇了解分娩过程，告知产妇分娩经验；（3）心理护理：观察产妇产前的行为表现，对产妇的心理状态进行评估，了解产妇的心理需求，与产妇深入沟通，解答产妇疑问，增强产妇分娩信心；（4）个性化护理：根据产妇的健康状况，制定个体化产前护理计划，包括营养支持、活动锻炼等，使产妇感受到无微不至的关怀；（5）加强家属指导，指导配偶及其他家庭成员给予产妇积极的帮助和精神支持，避免增加产妇心理压力。

1.3 评价标准

对比两组产妇的自然分娩率及护理满意度。满意度评分为百分制，≥90分为非常满意，75～89分为基本满意；60～74分为一般；＜60分为不满意；总满意率为非常满意率及基本满意率合计。

1.4 统计学方法

采取SPSS21.0进行数据处理，计数资料以（%）表示，行 检验，P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 自然分娩率对比

观察组产妇自然分娩率为100%（40/40），对照组产妇自然分娩率为90%（36/40），x2=4.21，P＜0.05，有统计学意义。

2.2 护理满意度对比

观察组产妇的护理满意率为95%，对照组为72.5%，差异明显（P＜0.05）；见表1。

表1 两组产妇护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

自然分娩可以通过产道挤压作用，促进胎儿大脑健康发育。但很多产妇由于畏惧分娩疼痛、心理成熟较晚、对自然分娩缺乏认识，容易产生焦虑、抑郁等负性情绪，更倾向于选择剖宫产。同时，产妇产前焦虑等也会影响去甲肾上腺素水平，增加收缩乏力风险，不利于顺利分娩。且研究发现[3]，部分产前选择自然分娩的产妇，在各种因素的影响下容易改变意愿。优质护理是一种以产妇为中心的护理模式，体现了现代护理的人文关怀理念，更加重视产妇的主观能动性以及心理护理，增强产妇自然分娩信心，提高自然分娩率。

在本次研究中，观察组产妇自然分娩率为100%，护理满意率为95%，对照组产妇自然分娩率为90%，护理满意率为72.5%，均有差异明显（P＜0.05）；提示对自然分娩产妇进行产前优质护理具有积极作用。舒适、温馨的产房环境能够帮助产妇放松心情，缓解紧张情绪，应尽量按照产妇的喜好布置产妇，使产妇感受到家庭的温暖。加强对产妇的健康知识教育，指导产妇分娩时体位、呼吸、用力方法；使产妇掌握一定的自我护理方法，具备一定的产时应对能力。加强心理干预，对患者进行人文关怀，不断鼓励、安慰产妇，给予产妇安全感，建立和谐的护患关系。做好家属指导工作，尤其是产妇丈夫，应嘱咐其多陪伴产妇，与产妇聊天，缓解产妇不良情绪。

综上所述，对自然分娩产妇产前进行优质护理，能够促进自然分娩，提高产妇护理满意率，具有推广价值。