河南省商丘市第一人民医院（476100）黄静

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年05月～2017年5月我院儿科收治的患儿1600例随机分为试验组与对照组，每组800例。其中试验组男412例，女388例；年龄2个月～11岁，平均年龄（7.98±2.01）岁。对照组男408例，女392例；年龄1个月～13岁，平均年龄（8.05±2.19）岁。两组患者基线资料对比均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患儿采用常规护理模式进行干预，在患儿入院后做好体温、呼吸以及脉搏的测量。入院24小时之内进行三大常规标本检验。按照医嘱对患儿进行分级护理，并严格按照消毒隔离规定执行，防止病患之间发生交叉感染。试验组患儿在对照组的基础上采取优质护理模式进行干预，具体方法如下：①制定护理责任制度，由专人负责患儿从入院、检查、治疗、卫生教育宣传、营养指导以及出院等，加强护理人员的责任感。②由于儿童年龄小，加之生病，容易哭闹，治疗配合度较低，因此对患儿要进行有效安抚，建立良好的护患关系。患儿生病时家属难免焦虑、担忧，情绪紧张，护理人员要将治疗方法以及病情现状及时与家属进行沟通，使其了解患儿当前的状态。对家属进行卫生以及健康安全教育，对可能引起感染的途径进行告知，并叮嘱家属探视人员过多可能会带来病毒与细菌，不利于患儿的恢复，应尽量避免，同时避免带患儿到人多的地方[1]。③责任护理人员对患儿提供整体护理措施，在进行健康教育时根据家属及患儿不同的家庭情况，文化程度等进行调整，并用有趣生动的视频图画、通俗易懂的语言告知预防院内感染要尽量避免互串病房，不随地吐痰、不随地大小便，使用他人的东西要消毒后再用。④护理人员要加强专业知识与技能的培训，增强隔离与消毒的观念，并严格执行各项隔离消毒规定，对病房内的物品等定期进行抽检以及紫外消毒。在进行护理措施之前要彻底洗手，尽量减少造成感染的途径。⑤护理人员应对患者的日常饮食进行指导并关注，在保证营养均衡的前提下，饮食宜清淡，富含维生素，尽量避免重油重盐的不健康食品[2]。

1.3 统计学方法 采用SPSS19.0软件进行数据分析，计数参数采用卡方检验，用%表示；符合正太分布的计量参数采用t检验，用±s表示。当P＜0.05时，表示对比有统计学意义。

2 结果

2.1 两组院内感染的发生情况对比 试验组院内感染发生12例，感染率1.50%，对照组院内感染发生39例，感染率4.88%，两组患儿对比有明显差异（P＜0.05）。

2.2 两组患儿护理后院内感染类型及比例对比 试验组患儿院内感染以呼吸道感染为主，442例，占55.25%；消化道感染111例，占13.88%；尿路感染73例，占9.13%；其他感染174例，占21.75%。对照组患儿院内感染以呼吸道感染为主，413例，占51.63%；消化道感染124例，占15.5%；尿路感染78例，占9.75%；其他感染185例，占23.13%。两组患者感染类型及比例无明显差异（P＞0.05）。

2.3 两组院内感染发生的年龄段比例对比两组患儿院内感染发生的年龄段比例不存在明显差异（P＞0.05），详见附表。

附表 两组患儿院内感染发生的年龄段比例对比（%）

3 讨论

优质护理措施为患儿制定全面的护理措施计划，从住院环境、生活护理、病情掌握以及健康教育等多方面对患儿进行护理措施[3]。由于医院患者种类繁多，不同疾病或者相同疾病不同病情程度的患儿均有可能在同一病房，相对人多菌杂，人员流动相大，极易导致本身就因生病而免疫力下降的患儿感染。本试验对患儿采用优质护理措施之后，试验组患儿的院内感染率明显低于对照组，而对感染的患儿年龄段无明显影响，这与国内相关文献有出入，可能由于样本数量有限，结果存在偏差。综上所述，优质护理措施可以有效降低儿科院内感染，值得推广。