河南省洛阳市第三人民医院（471002）范红丽

分娩是一种相对复杂的生理过程，在分娩中，约有98%的产妇均会因为疼痛及强烈刺激而产生抑郁、焦虑、恐惧等不良心理[1]。为了进一步探讨舒适护理的应用效果，本文主要对我院产科的103例产妇进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年10月～2016年6月我院产科收治的103例产妇（初产妇）为研究对象，按照抽签法分为对照组（n=51）、观察组（n=52）。对照组产妇年龄22～37岁，平均（27.5±2.4）岁；孕周37～41周，平均（38.4±1.0）周。观察组产妇年龄23～37岁，平均（27.1±2.6）岁；孕周37～41周，平均（38.6±0.9）周。对比分析两组产妇的上述资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。本研究获得伦理委员会批准，两组患者均自愿参加，且签署了知情同意书。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：初产妇；单胎；骨盆测量正常。排除标准：头盆不称；伴有不良孕产史；合并有严重妊娠并发症及精神疾病。

1.3 方法 对照组产妇给予常规护理，即由专职护士向产妇说明病房环境，并询问产妇的家庭情况、职业等信息，通过图片、影像等向产妇说明骨盆结构、胎位、会阴侧切及产程等知识，同时，向产妇说明自然分娩对母婴的益处，并介绍不良心理反应对分娩的影响，从而帮助产妇树立阴道分娩信心。

观察组产妇给予舒适护理，主要包括以下内容：第一产程：宫缩疼痛易导致产妇出现抑郁、恐惧、焦虑等不良心理反应，此时应播放产妇喜欢的音乐，舒缓产妇情绪。同时，为了保持产妇体力，可在宫缩间歇期间，鼓励产妇食用易消化、高热量的食物，并且多喝水。第二产程：保持产房温度（24℃～26℃）、湿度（40%～60%）适宜，并保证操作轻柔。在产妇宫口开全后，取膀胱截石位，调高产床头部，利于产妇加腹压。分娩中，指导产妇正确呼吸，并给予适当按摩，补充水分，保证顺利分娩[2]。第三产程：胎儿娩出后，马上告知产妇，并说明性别、发育状况，处理好脐带后，让产妇看到婴儿，以此提高产妇成就感。产后，注意产妇保暖，并对阴道出血、产道损伤等情况予以检查，给予合理的休息、饮食指导，鼓励母乳喂养。

1.4 观察指标 观察比较两组产妇不良心理反应发生率、疼痛程度。疼痛程度评估：采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）予以评估，0分为无痛，0～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7～10分为重度疼痛。

1.5 统计学分析 将两组产妇的观察数据录入SPSS20.0版统计学软件中进行分析，计数资料用[n(%)]的形式表示，并进行x2检验，计量资料用（±s）的形式表示，并进行t检验，P＜0.05示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产妇的不良心理反应发生率与对照组产妇相比，观察组产妇不良心理反应发生率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见附表1。

2.2 对比两组产妇的疼痛程度 与对照组产妇相比，观察组产妇疼痛程度明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见附表2。

附表1 对比两组产妇的不良心理反应发生率[n(%)]

附表2 对比两组产妇的疼痛程度（±s）

附表2 对比两组产妇的疼痛程度（±s）

组别 护理前 护理后观察组（n=52） 7.4±1.2 2.1±0.9对照组（n=51） 7.3±1.0 3.7±0.9 t 0.459 9.021 P＞0.05 ＜0.05

3 讨论

在产程护理中应用舒适护理，主要围绕整个产程过程予以护理干预，最大限度地满足产妇的合理需求，为产妇提供一个舒适的分娩环境，并有效改善产妇心理状态，减轻产妇疼痛，从而确保分娩顺利完成，尽量缩短产程时间。

本文研究结果显示，与对照组产妇相比，观察组产妇不良心理反应发生率、疼痛程度均明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此研究结果与相关文献报道十分相似，由此说明，在产妇产程中应用舒适护理，能够明显降低产妇不良心理反应率，减轻产妇疼痛，是一种值得临床广泛应用与普及的护理方式。