河南省漯河市第二人民医院（462000）夏红杰 田启运 许文静

支气管哮喘是一种由多种因素致使痰液积聚肺部，支气管不畅，造成呼吸困难的慢性疾病且呈逐年递增趋势。药学干预是新兴的药学领域的旁支学科，能辅助临床用药，提高药物使用率，降低费用。故药学干预对患有支气管哮喘的患儿有着极其重要的作用。本研究旨在探讨药学干预能否增强支气管患儿的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2015年4月～2016年5月间收治的118例支气管哮喘患儿，随机分为两组。所有患者入院时检查，都符合支气管哮喘诊断标准。研究组59例，其中男性29例，女性30例，年龄范围5～11岁；对照组63例，其中男性30例，女性29例，年龄范围6～12岁。所有患者都无大脑、心脏、肝肾等重要器官类疾病，无视力、听力和认知障碍。将两组患者的基本资料进行数据分析，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 两组患者都采用支气管哮喘基础药物治疗，可根据患者病情程度不同选择不同药物治疗，研究组在此基础上配合药学服务干预，两组的治疗期限都为半年。药学干预包括：①组建患者个人信息档案，详细记录患者基本资料，发病史，过敏史和用药史，为更好服务于患者打下坚实基础。②哮喘相关知识学习，开展知识讲座，讲解其发病原理、相关药物治疗和目前良好的治疗前景，帮助患者了解疾病，增强战胜疾病的信心。③用药指导，向患者交代清楚每次用药量，用药频率，用药方式和对不良反应的正确处理方式。④日常指导，每个患者均可根据自己的兴趣爱好培养良好的锻炼习惯，注意饮食、保暖和个人居住卫生。⑤心理辅导，减轻心理压力，以积极乐观的态度配合治疗，赢得最大疗效。⑥电话回访，定期对患者进行电话回访，及时为患者解疑答惑，确保治疗效果。

1.3 观察指标 记录两组患者治疗后肺功能指标（FEV1%和PEF%）、C-ACT分值和哮喘未控制率。

1.4 统计学分析 运用SPSS 22.0软件进行分析，计量数据用±s表示，组之间对比使用t检查，计数以例数（百分数）[n(%)]示之，采用x2检验进行比较，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肺功能指标和C-ACT评分的结果 治疗前两组患者各项指标一般无差，无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组FEV1%、PEF%和C-ACT评分都显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见附表。

2.2 两组患者哮喘控制结果 对照组59人，哮喘完全控制3人，良好控制8人，部分控制36人，未控制12人，哮喘未控制率为20.34%；研究组59人，哮喘完全控制9人，良好控制18人，部分控制29人，未控制3人，哮喘未控制率为5.08%，经计算，x2=6.186，P=0.013，差异有统计学意义。

附表 两组肺功能指标和C-ACT评分的比较（±s）

附表 两组肺功能指标和C-ACT评分的比较（±s）

项目 n 组别 FEV1% PEF% C-ACT(分)治疗前 59 研究组 69.76±6.14 68.17±5.72 14.93±3.38对照组 70.12±6.08 67.33±5.64 14.88±3.27治疗后 59 研究组 82.49±7.83 81.36±6.45 23.47±2.06对照组 76.32±6.97 76.47±6.08 20.12±1.93 t - - 3.509 2.694 4.873 P - - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

支气管哮喘发病因素种类多样，常见的有花粉、灰尘、空气污染和气候变异等，故其治疗不仅仅限制于药物的治疗，日常防范和应急处理也是很重要的一部分。再加上我们的研究对象是患哮喘的儿童，他们生活实践经验少，自我控制能力差，在一定程度上降低了药物使用率，直接导致治疗效果不明显[1]。药学服务是临床药学发展到一定阶段的必然趋势，它要求药师要在完成处方配药的基础上配合临床指导患者正确化、合理化用药，并且肩负监督和咨询的重任。建立科学的服务团队是药学服务的第一步，药师和护士要密切配合医生，完成对患者的身体和心里的建设，提高患者用药依从性，减轻临床不适症状，最大化改善患者治疗效果[2]。支气管哮喘的治疗同样也离不开药学服务的干预。由研究结果可知，通过药学干预，研究组FEV1%、PEF%、C-ACT评分和哮喘控制效果和对照组相比都显著提高了，有统计学意义（P＜0.05）。综上，药学干预能显著提高支气管哮喘患儿的临床疗效，此法可广泛推广。