洪勇涛,指导老师：高天舒,2

(1.辽宁中医药大学,辽宁 沈阳110032;2.辽宁中医药大学附属医院,辽宁 沈阳110032)

甲状腺功能亢进症,简称“甲亢”,指甲状腺内或甲状腺外的多种原因引起甲状腺功能增强、激素分泌增多或甲状腺激素在血液循环中水平增高,并作用于全身的组织和器官,造成机体神经、循环、消化等各系统兴奋增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。此病发病过程中,甲状腺激素具有决定性作用,而其合成和分泌均与微量元素密切相关。微量元素是指人体内含量低于0.01%、每日需要量在100 mg以下的元素[1]。它们是某些蛋白质、酶、激素及维生素的成分,并参与体内各种代谢,对维持机体的正常生理功能有重要作用。中医称此病为“瘿病”,中药治疗甲状腺疾病有悠久的历史,晋·葛洪在《肘后备急方》中首先应用海藻治疗瘿病。而探索中药微量元素的作用机制一直都是国内外医学界普遍关注的热点问题。笔者分析常用治疗甲亢中药的微量元素与其药效机制的关系,从而为探索中药微量元素干预甲状腺疾病的机制提供思路。

1 微量元素与甲状腺激素的合成和代谢

甲状腺激素的合成分为碘的摄取、碘的活化、碘化酪氨酸合成、碘化酪氨酸偶联等步骤。碘是甲状腺激素的合成原料,通过主动转运聚集于甲状腺滤泡内,在过氧化酶(TPO)的作用下,活化为活性较强的碘中间产物,进而与甲状腺球蛋白分子中的酪氨酸残基结合,生成甲状腺激素[2-3]。甲状腺激素的代谢与硒、铁、铜、锌等微量元素有关。……