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不同目标血糖管理对脓毒症患者心功能影响研究

2018-10-15栾一君

创伤与急危重病医学 2018年5期
关键词:心功能胰岛素血糖

栾一君, 庄 亮

1.哈尔滨医科大学附飞行员第一医院 脑外绿色通道,黑龙江 哈尔滨 150001;2.哈尔滨医科大学附属第二医院 ICU,黑龙江 哈尔滨 150086

脓毒症可因疾病的进展加重内分泌及代谢紊乱,从而导致血糖水平的不断升高。这种血糖水平异常升高的情况不仅能够改变血管内径,通过循环分布对机体组织灌注造成不良影响,同时还能够进一步加重机体存在的炎症反应,对心功能产生直接或间接的抑制作用[1-2]。有研究报道,心功能良好可作为组织灌注的原动力,通过对组织灌注的情况进行改善,有效减轻炎症反应,将目标血糖控制在10 mmol/L以下,可获得良好的预后[3]。本研究旨在探讨不同目标血糖管理对脓毒症患者心功能的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2015年5月至2017年5月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的60例脓毒症患者为研究对象。纳入标准:按照华盛顿国际脓毒症定义会议提出的诊断标准[4],排除合并严重心脑血管疾病者、肝肾功能障碍者、肿瘤性疾病者、孕妇及哺乳期女性。采用随机数字表法将患者分为A组、B组及C组,每组各20例。A组中,男性12例,女性8例;年龄40~68岁,平均年龄(49.23±4.12)岁;疾病类型:肺部感染6例,腹部感染8例,软组织感染6例。B组中,男性11例,女性9例;年龄42~65岁,平均年龄(48.77±4.02)岁;疾病类型:肺部感染7例,腹部感染7例,软组织感染6例。C组中,男性13例,女性7例;年龄41~63岁,平均年龄(49.23±3.89)岁;疾病类型:肺部感染6例,腹部感染9例,软组织感染5例。3组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本……

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