张文波， 褚慧贤， 付玉敬， 马国驹， 李亚锋， 殷振宇

保定市第二中心医院 1.骨科；2.麻醉科；3.体检科；4.妇科，河北 保定 072750

严重粉碎性股骨远端骨折或胫骨近端骨折被称为复杂性膝关节周围骨折。传统的治疗方法虽然可达到强度较高的固定，但其创伤较大，易引发感染，导致术后易出现并发症[1]。因此，寻找一种既能高效固定又不损坏关节面治疗方式至关重要。本研究旨在探讨微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2016年7月至2017年7月保定市第二中心医院收治的80例复杂性膝关节周围骨折患者为研究对象。所有患者符合复杂性膝关节周围骨折的诊断标准[2]。排除标准；合并严重心脑血管疾病以及肝肾功能障碍者；合并风湿性关节炎、以及类痛风关节炎等[3]。将所有患者随机分为A、B两组，每组各40例。A组：男性29例，女性11例；年龄40～69岁，平均年龄(56.1±1.3)岁。B组：男性27例，女性13例；年龄40～66岁，平均年龄(54.1±1.9)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

1.2 治疗方法

1.2.1 A组 A组患者应用传统内固定。实施内固定前，牵引患肢骨。胫骨近端粉碎性骨折，切口处近端胫骨的上方，一般10～12 cm。分离各层皮肤，使骨折段与关节面充分显现，再将骨折段解剖复位[4]。动力髁螺钉，解剖钢板、T型钢板。术后持续1周注射抗生素，并引流200 ml血液。

1.2.2 B组 B组患者应用微创内固定系统置入治疗。患者取仰卧位，进行硬膜外麻醉[5]。切……