孙宏广， 龙志鑫， 魏喜静

秦皇岛市第二医院 1.麻醉科；2.手术室；3.内分泌科，河北 秦皇岛 066600

腹腔镜全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy，LTH)是指利用腹腔镜这一微创手术工具，将子宫周围的韧带、血管及阴道壁切断，子宫切除后自阴道取出，然后再腹腔镜缝合阴道断端等一系列手术操作[1]。然而，腹腔镜手术及麻醉过程中均易对患者呼吸及循环系统产生影响，引发机体应激及内分泌激素释放，患者血流动力学也会产生不同程度的波动[2]。右美托咪定是一种新型的特异性、高选择性α2受体激动剂，具有辅助镇痛、镇静及抗交感神经的作用[3]。有研究报道，术前静脉泵注右美托咪定可减少丙泊酚用量[4]。本研究旨在探讨右美托咪定对全凭静脉麻醉妇科LTH患者丙泊酚用量及血流动力学的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2016年9月至2018年2月秦皇岛市第二医院收治的行全凭静脉麻醉妇科LTH患者80例为研究对象。纳入标准：美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级；对本研究使用药物无禁忌证；无精神疾病。采用随机数字表法将患者分为常规组(n=40)和观察组(n=40)。常规组患者平均年龄(32.43±4.12)岁，平均体质量指数(22.79±1.45)kg/m2；宫外孕11例，卵巢囊肿15例，子宫肌瘤14例。观察组患者平均年龄(33.01±3.98)岁，平均体质量指数(22.63±1.71)kg/m2；宫外孕10例，卵巢囊肿17例，子宫肌瘤13例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属均签署知情同意书。

1.2 治疗方法 所有患者术前均禁食12 h，进入手术室后均开放静脉……