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气道压力释放通气在急性呼吸窘迫综合征患者中应用效果

2018-10-15封永顺

创伤与急危重病医学 2018年5期

封永顺

北京京煤集团总医院 重症医学科,北京102300

急性呼吸窘迫综合征属于临床上较为常见的危急重症之一[1],该病患者普遍存在低氧血症等临床特征,因此,需根据患者具体病症予以有效的通气治疗,以促进患者的呼吸功能恢复,从而达到改善患者心肺系统的目的[2]。小潮气量+最佳呼气末正压通气治疗在临床上应用较为广泛,且取得一定的效果。气道压力释放通气主要通过设置高压促使肺泡复张,同时设置低压促进二氧化碳的排除,临床应用效果较佳[3]。本研究旨在探讨气道压力释放通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床应用效果,为临床治疗提供指导。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2016年2月至2018年2月北京京煤集团总医院收治的82例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,诊断标准参考文献[1]。采用随机数字表法将所有患者分为A、B两组,每组各41例。A组:男性22例,女性19例;年龄24~76岁,平均年龄(48.42±10.41)岁。B组:男性23例,女性18例;年龄22~77岁,平均年龄(48.32±10.32)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,所有患者及家属均签署知情同意书。

1.2 治疗方法 所有患者均予以解痉、呼吸兴奋剂、平喘以及抗炎等常规治疗。A组患者在基础治疗上予以呼气末正压通气治疗;B组则在基础治疗上予以气道压力释放通气治疗。采用自主初发/时间工作模式,患者均取仰卧位,氧气浓度设置为40%~60%,呼吸频率为12~16次/min,吸气压力为20~40 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),呼吸比为1.5∶2.0,潮气量为8~10 ml/kg。

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