人型支原体致手术切口感染临床特征
2018-10-12池细俤高世华李国玉吴文辉
检验医学 2018年9期
关键词:手术
池细俤,高世华,李国玉,吴文辉
(福建医科大学附属南平第一医院检验科,福建 南平 353000)
人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)主要寄生于人类生殖道和泌尿道,常引起生殖系或泌尿系感染,也可引起泌尿生殖系统之外的感染,如手术切口感染会导致患者创口愈合时间延长。现报道某院2017年3例Mh致手术切口感染的临床特征,并对实验室病原检测特点进行总结。
1 病例介绍
1.1 临床资料
患者A,男,55岁,车祸致右股骨干骨折、左胫骨平台骨折、左胫骨干骨折、颈6椎体骨折。5 d后行“右股骨及左胫骨骨折切开复位及钢板固定术+取左髂骨植骨术”,术后予抗感染、输血、输白蛋白、激光照射等处理。术后6 d,右大腿伤口渗液,伴红肿,经创面拆开引流,并予以“头孢哌酮-舒巴坦+左氧氟沙星”抗感染治疗;3 d后创面渗液增加,呈暗褐色、稍粘稠、脓性,行扩创冲洗引流术,取脓液、组织进行细菌培养和药物敏感性试验,改用氨苄西林-舒巴坦继续抗感染治疗。住院总天数36 d,病情稳定后主动出院。
患者B,女,13岁,外伤致开放性骨盆骨折、失血性休克、左髂外静脉断裂、左髂“死亡之冠”断裂。行“开放性骨盆骨折血管神经探查止血+清创缝合+骨盆外固定术”,术后转入重症监护室,予“头孢呋辛”预防感染等对症治疗;术后11 d切口下段敷料有少量渗血、渗液,左侧外固定针眼处红肿、形成窦道,少量渗出,取创口分泌物、生殖拭子渗液进行细菌培养和药物敏感性试验,加强切口换药。入院48 d患者继发粒细胞减少症,给予升白细胞治疗。住院总天数76 d,恢复良好出院。……
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