王 瑶

（三亚市人民医院超声科，海南 三亚 572000）

甲状腺功能亢进型心脏病（hyperthyroidism heart disease，HHD）是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）常见的并发症之一，对患者生命和健康的影响仅次于甲亢危象，是甲亢患者死亡的重要原因之一。HHD主要的治疗方法为常规抗心力衰竭和抗甲状腺治疗，可有效缓解患者病情，挽救其生命。但临床上有部分患者对治疗不敏感，因此如何早期评估患者治疗疗效并寻求其他治疗策略具有重要的临床意义[1]。甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody，TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody，TgAb）是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志性抗体。有研究结果显示，血清TPOAb、TgAb水平在HHD的发生、发展中具有重要的作用，但临床上关于二者评估HHD患者疗效的报道较少[2-3]。因此，本研究通过检测HHD患者治疗前后血清TPOAb、TgAb水平，探讨其与治疗疗效的关系，为临床早期评估HHD患者治疗疗效提供依据。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2013年12月—2016年12月三亚市人民医院收治的HHD患者100例、单纯甲亢患者100例。（1）HHD组：男58例、女42例，年龄31～74岁，体重指数（body mass index，BMI）为19.24～30.87 kg/m2，甲亢病程为1～17年，平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）为13.03～16.89 kPa，包括心律失常62例、持续性房颤20例、阵发性房颤18例；（2）甲亢组：男60例、女40例，年龄30～75岁，BMI为19.13～30.82 kg/m2，甲亢病程为1～16年，MAP为12.90～16.76 kPa。本研究经三亚市人民医院伦理委员会审批通过，所有患者均知情同意。

1.2 纳入和排除标准

1.2.1 纳入标准 （1）经临床症状、实验室、甲状腺功能、心电图、超声心动图等检查确诊为甲亢或HHD；（2）年龄＞18岁、无精神病病史；（3）就诊前1个月未行激素、免疫、抗感染、抗凝等治疗；（4）患者或其家属签署知情同意书。……