肖 潇， 白宏英， 李 楠

额颞叶痴呆是一种隐匿性发作性进行性神经退行性疾病，是仅次于阿尔兹海默病的第二大早发型痴呆[1]。额颞叶痴呆主要临床表现可有性格、行为异常和语言功能障碍等。目前额颞叶痴呆主要分为3种临床类型[2]：行为异常型额颞叶痴呆(bvFTD)，运动性非流畅性失语(PNFA)，语义性痴呆(SD)。其中bvFTD是最常见类型，饮食异常是诊断bvFTD的主要标准之一[3]，其可能会导致脂代谢及糖代谢异常。近年来有研究发现，高血压、糖调节受损、糖尿病、高脂血症，都是认知障碍的危险因素，尤其是血脂异常，对认知障碍的影响巨大，血脂中的不同成分对认知障碍的影响不同，可以据此指导临床治疗。国外已有针对不同类型痴呆患者的代谢水平的研究[4～6]，国内关于ApoE 基因与FTD患者糖脂代谢水平关系的研究尚未见相关报道。本研究旨在探讨不同APOE基因型对FTD患者糖脂代谢水平的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2016年10月～2018年2月在郑州大学第一附属医院、郑州大学第二附属医院及郑州大学附属中心医院就诊并诊断为FTD的患者31例，男性10例，女性21例，平均年龄(64.03±3.613)岁，FTD诊断符合McKhann GM等2001年提出的FTD临床诊断指南及2011年修订的FTD行为障碍诊断指南，确诊患者经郑州大学第二附属医院神经科医师及神经心理医师评估。同一时期，入选正常对照组的19例成员为在本院体检科体检的年龄相仿的健康成人，男7例，女12例，平均年龄(64.55±6.75)岁。两组成员在性别、年龄方面无统计学差异，因此具有可比性。所有成员签署知情同意书。……