柳权哲，杨光

（吉林大学中日联谊医院 手外科，吉林 长春 130033）

图片具有文字不可比拟的直观性，读者可以更快、更准确地获得信息，因此在现代信息社会中，图片作为传播介质日益普遍和重要。在医学信息传播、交流和教育中也是如此，图片已被广泛应用于医学出版物、网络、社交平台中。如《实用手外科杂志》，2014-2016年的期刊606篇论文中309篇附有图片，占50.9%，共计图片1 910张，其中通过摄影获得的临床照片1 773张，占图片总数的92.8%，平均每篇论文附有临床照片3张。相对于人体内部脏器，手作为外部直接可见的器官，通过摄影易获得图片。高质量的图片不仅可以准确客观地表现病变、畸形、创伤等情况，而且可以动态地反映病情或伤情的变化和转归。

国内外专业学术期刊已有介绍如何开展规范的临床摄影、进行有效的照片管理的专题和文章[1-3]。吉林大学中日联谊医院手外科自2005年开始采用照片幻灯片的形式进行日常交班工作，积累了大量拍摄临床照片的经验。本文通讯作者曾在美国密歇根大学手外科做访问学者，也拍摄和处理了相当数量作为出版用的临床图片。现将我们的经验总结介绍如下，供同道参考和讨论。

1 拍摄前的准备

1.1 相机的选择

数码摄影较之传统胶片摄影无论是在使用效率、放大倍率和后期处理方面都有优势，并且可以在拍摄后立刻看到拍摄的照片，因此数码相机是目前拍摄临床图片的首选[4]。理论上专业的单镜头反光（Single-lens reflex）相机可获得更好的图片效果，但只要使用得当，普通“傻瓜”（Point and shoot）相机甚至手机都可以拍摄出合格的临床照片。……