采用PRECEDE模式探讨影响初产妇母乳喂养率的因素
2018-09-28姚琳琳葛雪华王培君
姚琳琳 张 婧 葛雪华 王培君
母乳含有丰富的营养物质和免疫因子,母乳喂养过程中的母婴接触有利于婴儿大脑发育,母乳喂养是公认的最优喂养方式。世界卫生组织提倡“在新生儿出生后1 h即开始母乳喂养至4~6个月”,但我国的哺乳现状为6个月纯母乳喂养率不足30%,4个月的纯母乳喂养率不足50%,与推荐哺乳时间仍存在较大差距[1]。PRECEDE (predisposing, reinforcing, enabling constructs in educational diagnosis and evaluation)模式是教育诊断和评价的倾向因素、促成因素以及强化因素,该模式是一种需求评估工具、健康教育诊断评价工具[2]。其中,倾向因素是行为的动机和原因,促成因素是促成健康行为的必备条件和技术,强化因素是在进行教育干预后加强该健康行为的因素。任何相关的健康行为都要受这3类因素的共同影响。目前,PRECEDE模式已经广泛应用于各种健康教育[3],但应用于母乳喂养教育的报道较少。本研究旨在通过PRECEDE模式探讨影响初产妇母乳喂养率的因素。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院妇产科于2013年1月-2015年12月收治的260例住院分娩的初产妇为研究对象,产妇年龄20~33岁,平均年龄(25.7±2.2)岁。纳入标准:①均为初产妇,乳房和乳头发育良好;②年龄20~35周岁;③单胎妊娠;④新生儿胎龄≥37周,阿氏评分≥7分;⑤新生儿体质量2.5~4.0 kg;⑥产妇及家属知情同意参于本研究。排除标准:①年龄≥35周岁的高龄产妇;②多胎妊娠;③伴有母乳喂养禁忌症的患者;④存在语言、文字、精神等沟通障碍的患者;⑤伴有传染性疾病的患者;⑥母婴分离的患者。本研究已获得医院伦理委员会批准。
1.2 调查工具
在于海静[4]报道的母乳喂养评估量表的基础上采用PRECEDE教育模式自行设计PRECEPE模式母乳喂养教育评估量表,在产妇入院时从倾向因素、促成因素以及强化因素3方面对所有产妇进行评估。……
