口服药管理对帕金森病出院患者服药依从性的影响
2018-09-28刘丽张睿
刘 丽 张 睿
帕金森病又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的运动障碍疾病,主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。同时还会出现一些非运动症状,如焦虑、抑郁、幻觉、睡眠障碍甚至痴呆等。帕金森病作为继老年痴呆之后第2个常见的神经退行性疾病,药物治疗是此病首选的治疗方法。患者一旦确诊,需要接受长期的药物治疗。而帕金森病患者服药不依从现象普遍,占60%~90%[1],其主要原因是由于药物的不良反应、患者认知功能障碍或医患沟通不良,患者对护理人员、医生缺乏信任感[2]。患者出院后如果不按时服药,会出现病情控制不佳,影响治疗效果,降低生命质量,出现严重并发症,甚至危及生命[3]。因此提高帕金森病患者的服药依从性尤为重要。我们针对帕金森病患者遵医行为差,不按时服药现象[4]进行了研究,采取一系列的护理干预措施,探讨其对患者服药依从性的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我病区2016年8月-2017年1月收治的帕金森病患者100例为研究对象,纳入标准:接受药物治疗时间>3个月,语言交流能力正常,H-Y分级量表评分<3级[5],清楚理解并能独立或在家属配合下回答所有的问题,所有患者均了解研究方案并签署知情同意书,自愿参与本研究。将所有患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组:男28例,女22例;平均年龄(63.4±7.2)岁,其中小学学历10例,初中13例,高中17例,大学10例。观察组:男26例,女24例,平均年龄(65.0±6.5)岁,其中小学学历9例,初中11例,高中18例,大学12例。2组在性别、年龄、文化程度方面比较,差异无统计学差异,具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规的护理方案,出院当天责任护士对患者进行出院指导,并根据医嘱详细讲解出院用药方案及注意事项等。
观察组在对照组的基础上,进行如下护理干预。①根据医嘱填写口服用药卡(表1)。记录卡包括药名、剂量、服药时间等。出院时由发药护士根据医嘱用蓝色或黑色笔认真填写用法栏,要求字迹工整清晰,易于辨认。药……
