杨露

自2011年开始，中国的健康险就进入高增长阶段，占整体保费的比重不断增加。同时，在社保资金缺口以及加大人口老龄化的背景下，商业健康险在国民健康医疗支付中的发展空间越来越大。

2017年，“上海第一民企”复星在广州设立了复星联合健康保险公司（以下简称复星健康险），这是广州近年来吸引的第一家由知名民营财团发起的总部保险公司。为何选择广州？广州如何发展自己的总部保险业？日前，《南风窗》记者在广州采访了复星联合健康保险总裁曾明光。在他看来，“医疗加保险”是整个行业的发展趋势，广州作为京、沪之后的医疗“第三城”，健康保险业将大有可为。

健康保险的“复星特色”

在国内，健康险是一个比较特殊的险种，客户、医疗、保险三者之间充满了利益矛盾点。比如，客户想要享受足够好的医疗服务，而保险公司则希望把这一成本降至最低。医院则兼顾着治疗和创收的经营压力，以至于很多医院实际上没有“控费”的主动性。

健康险要把它们协调起来，颇具挑战性。这也被认为是民营资本对健康险公司不热衷的最大原因，所以国内保险公司更愿意把精力放在寿险上，这类产品赔付模式相对简单，而且是民营财团极为高效的融资工具。

在曾明光的眼里，破解健康险发展瓶颈的要务是必须改变保险与健康服务的割裂状态。“很多保险公司都把健康险当成副业，以至于从产品开发、销售以及到服务端，都不是很专业。……