胡兴刚 徐家云 郞锦义 尹刚

(1.四川大学物理科学与技术学院,四川 成都 610064; 2.四川省肿瘤医院放疗中心，四川 成都 610041)

调强放射治疗(Intensity modulated radiation therapy，IMRT)越来越多的应用于临床。在IMRT实施过程中需对治疗计划系统(treatment planning system，TPS)生成的患者受照剂量进行剂量验证[1]，以保证计划计算值与实际治疗结果间的差别在可以接受的范围内[2]。因此如何在计划执行时保证实际剂量分布和计划系统一致，患者治疗计划执行的剂量验证是确保治疗准确性的关键[3-4]。

MatriXX(IBA Dosimetry GmbH，Schwarzenbruck，Germany)二维计划前验证是通过对计算剂量和验证剂量之间进行γ通过率分析来判断临床计划的可行性，MatriXX支持OmniPro-I'mRT包含的多种数据分析工具，测量过程可实时监测且没有“死时间”[5-6]，因此测量精度和测量效率较高。目前二维电离室验证存在的主要问题是伽玛通过率没有明确的临床解释，无法和具体的临床情况对应起来，比如是靶区剂量欠量还是危及器官过量；同时传统伽玛通过率的计算受人为因素的影响较大，如计算阈值、计算区域的选择[7]。本文基于靶区及正常器官在等中心平面的射线投影来分别考虑不同器官的伽玛通过率情况，通过6例调强计划剂量验证进行讨论，用MATLAB软件实现了对危及器官及靶区γ通过率的计算。

1 材料与方法

1.1 随机选取6例IMRT计划完全匿名纳入本研究，其中OncentraMasterplan (OMP) (Nucletron BV, Veenendal, The Netherlands)TPS生成的5例调强计划，治疗机器为Varian 23EX直线加速器；以及一位由Varian EclipseTPS生成的头颈部计划。将计划系统优化后的IMRT计划移植到MatriXX与剂量模体的组合中，按IMRT计划设计进行照射和测量，由此可得到验证剂量分布。……