河南省禹州市中医院，河南 禹州 461670

慢性心力衰竭简称慢性心衰，是由于血流动力学负荷过大、心肌病、心肌梗死、炎症等原因所致心肌损伤，导致心脏结构、功能出现变化，最后造成心室泵血、充盈功能降低的疾病，患者主要有肢体乏力、呼吸困难、体液潴留等临床表现[1]。慢性心衰可严重损害患者身心健康，导致其生活质量逐渐下降，需积极治疗。目前药物是治疗这一疾病的主要方法，然而常规西医用药虽然可取得一定效果，但药物的不良反应问题令人担忧[2]。笔者近年来尝试为心肾阳虚型慢性心衰患者以真武汤加味治疗，取得明显效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年3月至2018年2月收治的88例心肾阳虚型慢性心衰患者，根据《中国慢性心力衰竭诊断和治疗指南》[3]相应诊断标准、分型，排除合并精神疾患、对研究所用药物过敏者。在获取患者知情同意后，随机分为两组各44例。对照组男25例，女19例，年龄27～74岁，平均(56.30±3.24)岁；病程1～5年，平均(3.07±0.24)年；心功能分级：Ⅱ级16例，Ⅲ级20例，Ⅳ级8例。观察组男27例，女17例，年龄27～73岁，平均(56.25±3.19)岁；病程1～6年，平均(3.12±0.34)年；心功能分级：Ⅱ级14例，Ⅲ级21例，Ⅳ级9例。两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组实施依那普利、地高辛片、呋塞米治疗。给予依那普利(扬子江药业集团江苏制药股份有限公司， 国药准字H32026567)10 mg，口服，1次/d；呋塞米(广东三才石岐制药股份有限公司，国药准字H44023242)20 mg，口服，1次/d；地高辛片(上海信谊药厂有限公司，国药准字H31020678 )12.5 mg，2次/d。观察组在对照组基础上加真武汤加味治疗，方药组成：茯苓12 g，猪苓12 g，白术9 g，白芍9 g，附子9 g，桂枝6 g，细辛3 g，干姜9 g。诸……