晨阳

1.河北医科大学第二医院，河北 石家庄 050000；2.河北省血液中心，河北 石家庄 050000

过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein Purpura Nephritis,HSPN)是儿童时期常见的血管炎性肾损害之一，占儿童继发性肾脏病的第一位[1]，其临床表现为血尿和(或)伴有不同程度蛋白尿，病理特征为肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白沉积和系膜增生，肾脏病理改变的严重程度直接影响患者的预后[2]。西医治疗主要采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗，虽然取得了一定疗效，但副作用较大，且减量后易致病情复发[3]。中医学认为本病的病因病机主要责之于肺卫亏虚，风热外邪从肌表而入，伤及肾络，虽然临床表现各异，但病位总不离肺肾。笔者观察了应用肺肾同治方(自拟方)治疗35例儿童HSPN的疗效及对免疫功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年1月至2017年6月门诊及住院患儿，西医诊断符合2008年中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的“儿童紫癜性肾炎的诊治循证指南”[4]：在过敏性紫癜病程6个月内，出现血尿和(或)蛋白尿(血尿：肉眼血尿或镜下血尿；蛋白尿：1周内3次尿常规测定结果均显示蛋白阳性或尿微量白蛋白连续3次高于正常水平上限或24 h尿蛋白定量>150 mg)。临床分型：①孤立性血尿型；②孤立性蛋白尿型；③血尿和蛋白尿型；④急性肾炎型；⑤肾病综合征型；⑥急进性肾炎型；⑦慢性肾炎型。患儿年龄3～14岁，病程≤3周，依从性较好，能够配合临床诊疗，法定监护人签署知情同意书。排除标准：①其他原因导致的继发性肾损害；②……