毛蕾 付饶 马天君 尹又

摘 要 血管性认知功能障碍（vascular cognitive impairment， VCI）是指由脑血管疾病危险因素和脑血管疾病引起的一类认知功能损害综合征。VCI的发生、发展与脑血管疾病危险因素、糖脂代谢、甲状腺功能、慢性炎症和阿尔茨海默病（Alzheimers disease， AD）相关的β-淀粉样蛋白、tau蛋白等均相关，筛选VCI相关的有效的生物标志物并在VCI早期有效地控制其危险因素可能是延缓VCI患者认知功能下降和痴呆发生的关键。本文从代谢相关的生物标志物、炎症相关的生物标志物和AD相关的生物标志物这3个主要方面对近年来VCI相关的生物标志物的研究进展作一概要介绍。

关键词 血管性认知功能障碍 危险因素 生物标志物

中图分类号：R749.13 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2018）17-0013-05

Advances in biomarkers of early vascular cognitive impairment*

MAO Lei1， 2， FU Rao1， MA Tianjun1， YIN You1**

（1. Department of Neurology， Changzheng Hospital affiliated to the Naval Military Medical University， Shanghai 200003， China； 2. Department of Neurology， Baoshan Branch of Shanghai First Peoples Hospital， Shanghai 200940， China）

ABSTRACT Vascular cognitive impairment （VCI） is a type of cognitive impairment syndrome caused by cerebrovascular disease risk factors and cerebrovascular diseases. The occurrence and development of VCI are related to vascular risk factors， glycolipid metabolism， thyroid function， chronic inflammation， amyloid β-protein and tau protein associated with Alzheimers disease （AD） and so on. Screening of effective biomarkers related to VCI and effective control of risk factors at the early stage of VCI may be the key to delay cognitive decline and reduce the risk of dementia. This article reviews the recent research progress in three major VCI-related biomarkers including metabolic biomarkers， inflammatory biomarkers and AD-related biomarkers.

KEy WORDS vascular cognitive impairment； risk factors； biomarkers

血管性認知功能障碍（vascular cognitive impairment， VCI）是指由脑血管疾病危险因素和脑血管疾病引起的一类认知功能损害综合征。随着人口老龄化，我国VCI的发病率逐年升高。VCI涵盖了起源于脑血管病变的轻度认知功能障碍至血管性痴呆的所有疾病阶段，其可严重影响患者的日常生活质量，使患者家属背负沉重的精神和经济负担[1-3]。2011年，中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组提出，VCI的诊断应具备三要素，即认知功能损害、血管因素、认知功能障碍与血管因素之间有因果关系[4]。VCI的发生、发展与脑血管疾病危险因素相关。筛查VCI相关的有效的生物标志物并在VCI早期对其危险因素进行有效的控制可能是延缓VCI患者认知功能下降和痴呆发生的关键[5]。本文主要就近年来VCI相关的生物标志物的研究进展作一概要介绍。……