高 静，赵普军，吴顺有，郎吉臣，张 瑜

胃酸分泌过多会引起胃溃疡、十二指肠溃疡和胃炎等胃肠道疾病，抑酸药可通过多种机制抑制胃酸的分泌，是治疗消化性溃疡的首选药物。抑酸药可分为4类：（1）H2受体拮抗剂（H2receptor antagonists，H2RA），如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；（2）质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPIs），如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等；（3）选择性抗胆碱药，如哌仑西平；（4）胃泌素受体拮抗药，如丙谷胺[1]。笔者通过对近3年济南军区总医院住院药房抑酸药各品种使用情况进行分析，提出针对性建议，旨在为临床合理应用胃酸分泌抑制药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源 使用住院药房医院管理信息系统（hospital information system，HIS）中的药局管理软件对我院共34个临床科室2015-01至2017-12抑酸药的消耗品种、使用数量、用药金额、科室分布等数据进行调取。

1.2 方法 根据世界卫生组织（World Health Organization，WHO）的建议，用限定日剂量（defined daily dose，DDD）作为判断药物使用情况的依据，并计算用药频度（defined daily doses，DDDs）。DDDs＝某种药品一段时间内消耗总剂量 / 该药品的DDD，DDDs数值越大表示其使用频度越高，对此种药的选择倾向性越大，反之则越小。DDD值参照药品说明书、《新编药物学》 （第17版）、《药物临床信息参考》 （2008版）。通过抽查病历中抑酸药的使用率，结合病历诊断及合用药物，了解抑酸药在临床的使用及分布情况。

1.3 统计学处理 采用Excel 2003 软件对所收集数据进行统计学处理，计数资料以频数和构成比表示，分析采用描述性方法。

2 结 果

2.1 住院药房所用抑酸药品种及其DDDs消耗分布住院药房所用抑酸药共有11个品种，包括H2RA 3种、PPIs 8种。……