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训练致不同程度中暑官兵心理健康状况分析

2018-09-13马珍珍王蕴哲黄幼龄张曲娣

中华灾害救援医学 2018年9期
关键词:心理

刘 艳 ,马珍珍 ,赵 珉 ,王蕴哲 , 黄幼龄 , 刘 杰 ,张曲娣 ,陈 佩

临床上将中暑分成先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。先兆中暑和轻度中暑只需及时口服补液盐,离开高温环境,适当降温,就能很快恢复。而对于重度中暑患者,如果不及时给予有效的抢救处理,就可能导致患者出现终身残疾或死亡[1-3]。军事训练致重度中暑是在高温高湿环境中高强度体能训练造成的,大部分患者体温在40 ℃以上,在高热状态下,机体呈应激状态。在应激状态下,机体的醛固酮和利尿激素明显增高,内脏灌注量减少,处于高动力循环与低灌注缺血、高代谢及组织氧摄取与利用障碍状态[4,5],最终导致患者昏厥[2]。郑春雨等[6]研究发现,高温环境下、高强度的军事训练极易诱导官兵产生巨大的心理压力,发生心理障碍。2015-07,解放军371中心医院紧急收治43名中原地区某部队中因军事训练导致中暑的官兵,其中重度中暑11例。笔者所在团队对其心理健康状况展开调查、分析总结,以期为此类患者护理治疗提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象 2015-07,我院紧急收治中原地区某部队因军事训练致中暑患者43例,经初步诊断,所有患者均符合中暑诊断标准(先兆中暑表现为大量出汗、口渴、头昏眼花,体温正常或略高,一般不高于37.5 ℃;轻度中暑表现为面色潮红、胸闷、皮肤干热,体温37.5~40℃,血压下降,脉搏加快等;重度中暑患者除有先兆中暑和轻度中暑症状外,还有皮肤干燥无汗,体温在40 ℃以上等表现)[4]。其中先兆和轻度中暑32名,重度中暑11名(含热射病7名)。……

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