磁共振扩散峰度成像对前列腺癌诊断价值的Meta分析

2018-09-13李宏伟蒋小凤徐晓雪杨汉丰

肿瘤影像学 2018年4期

李宏伟，蒋小凤，王朗，刘川，王姚，徐晓雪，杨汉丰，杜勇

1. 川北医学院附院医院放射科，四川南充 637000；2. 绵阳市第三人民医院放射科，四川绵阳 621000；3. 南部县中医医院放射科，四川南充 637399

近年来，前列腺癌的发病率逐年上升，成为男性常见恶性肿瘤之一，严重影响男性健康。欧洲联盟癌症死亡率预测表明，前列腺癌死亡率居第3位［1］。前列腺癌常合并前列腺增生，两者之间具有相似的临床表现，血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen，PSA)检查及直肠指检是常用方法之一，但早期难以检出［2］。相比于扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）和扩散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI），扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging，DKI）能提供更多参数，反映更丰富的组织信息，从而更好地进行早期诊断和鉴别，辅助制订治疗方案，改善预后。目前，国内外采用DKI诊断前列腺癌的研究较多，但诊断价值报道不一，且对其优缺点缺乏综合性评价［3-9］。本研究采用Meta分析方法客观评价DKI对前列腺癌的诊断价值，旨在为后续研究和临床决策提供循证医学证据。

1 资料和方法

1.1 资料来源

计算机检索PubMed、EMBASE、EBSCO、Cochrane Library、CNKI、CBM及维普数据库自建库以来至2017年7月31日国内外公开发表的关于DKI应用于前列腺癌诊断的中英文文献，目标研究对象为人类，所查文献包括学术性期刊论文、学位论文及会议论文。中文检索词包括：DKI、扩散峰度成像、弥散峰度成像、前列腺癌、前列腺肿瘤；英文检索词包括：diffusion kurtosis imaging、DKI、prostate、cancer、carcinoma。由2名评价员独立进行检索，如遇分歧经讨论确定。