张小霞

【摘要】目的 探析综合护理干预措施应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的护理效果。方法 选取2016年5月～2017年5月人民医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者74例为主要对象，随机分为两组，各37例。给予对照组常规护理，观察组增加综合护理干预，对两组的干预效果进行对比。结果 观察组患者的手术时间、术中出血量均明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率为5.40%，明显低于对照组的27.02%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对脊柱骨折合并

脊髓损伤患者实施综合护理干预，可优化患者的手术指标，降低术后并发症发生率，故值得进一步推广应用。

【关键词】综合护理干预；脊柱骨折合并脊髓损伤；护理效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.19..01

近年来，脊柱骨折的临床发病率不断升高，脊髓损伤是脊柱骨折后的常见且严重并发症，同时也是造成患者瘫痪的主要原因，对患者本人、家庭和社会均造成了严重的压力和负担[1-2]。为改善预后、提升患者的生活质量，本研究以74例脊柱骨折合并脊髓损伤患者为主要对象，对综合护理干预在术中的应用效果进行评价，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月人民医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者74例为主要对象，随机分为两组，各37例。对照组中：男性17例，女性20例；年龄区间为42～78岁，平均年龄为（58.96±3.38）岁。观察组中：男性16例，女性21例；年龄区間为41～79岁，平均年龄为（58.86±3.74）岁。将两组患者的年龄和性别资料均纳入到统计学软件中进行分析处理，发现观察组和对照组的基线资料对比有显著差异（P>0.05），有可比性。

纳入标准[3]：（1）两组患者经影像学检查，均符合脊柱骨折合并脊髓损伤的诊断标准，且均无手术禁忌症；（2）两组均知情、自愿参与，随机分组经伦理委员会批准通过。

1.2 研究方法

对照组：安抚患者情绪，摆放手术体位，密切配合医生完成手术。

观察组：麻醉前，对患者的情绪和心理状态进行评估，了解患者的恐惧和焦虑原因，并及时解答。患者进入麻醉状态后，护理人员向患者介绍有效的呼吸方法，不断缓解患者的紧张情绪。手术开始前，注意对患者的隐私部位进行保护，减少不必要的身体外露，注意对患者进行保暖，尽可能让患者感觉舒适。在手术过程中，要注意对患者面部表情的变化情况进行观察，监测各项生命体征指标，发现异常及时上报。

1.3 观察指标

（1）统计两组患者的手术时间、术中出血量，并对两组数据进行对比分析。

（2）对两组术后并发症的发生情况进行统计，包括感染、切口裂开、疼痛，计算并对比两组的并发症发生率。

1.4 统计学方法

本组研究74例脊柱骨折合并脊髓损伤患者的资料和两组数据均纳入统计学软件SPSS 18.0中，并发症发生率等计数型指标用n/%表示，卡方检验；手术时间、术中出血量等计量型资料用（x±s）表示，t检验，以P<0.05表示两组数据对比有显著差异。

2 结 果

观察组患者的手术时间、术中出血量均明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

脊柱骨折合并脊髓损伤患者存在局部疼痛感、活动障碍，患者或伴有感觉、运动障碍和括约肌功能障碍。目前临床上主要采用手术治疗，但术中实施何种护理模式关系到手术是否成功以及患者术后的身体恢复情况。

本研究显示，实施术中综合护理干预的观察组患者在手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率方面均明显优于仅实施常规术中护理的对照组，这与相关报道结果相符[4]，充分体现了综合护理干预在优化手术指标、改善预后上的重要性。我院实施综合护理干预，一方面通过沟通和交流可以缓解患者的不良情绪，获得患者的信任，让患者积极的配合医生完成手术；另一方面，通过对患者进行术中综合护理干预，可以让患者顺利完成手术，提高手术成功率，缩短手术时间，优化各项手术指标，同时可将术后并发症发生率降到最低，避免影响患者术后身体恢复。

综上，对脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施综合护理干预，可优化患者的手术指标，降低术后并发症发生率，故值得进一步推广应用。

参考文献

[1] 郭立杰.综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中应用分析[J].中外医学研究，2015，13（33）：83-84.

[2] 马永薇，耿 硕.系统护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14（4）：147-149.

[3] 吴东杰.优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J].中国医药指南，2016，14（30）：261-262.

本文编辑：王雨辰