黄开碧

【摘要】目的 全面分析优质护理对急性心肌梗死患者疾病知识及满意度的具体影响。方法 选取2016年4月～2017年8月我院接诊的急性心肌梗死患者80例作为研究对象，使用随机数字表法将其分为对照组（常规护理）与研究组（优质护理），各40例。分析比较两组护理效果。结果 护理后，研究组护理满意度、疾病知识掌握评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性心肌梗死患者提供优质护理，有助于加深患者对疾病的认识，以及促进患者对护理工作的满意，效果显著。

【关键词】急性心肌梗死；优质护理；护理满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.22..02

急性心肌梗死是心内科临床上常见的一种疾病，可并发多种并发症，如休克、心律失常等，极易危害生命安全[1]。急性心肌梗死具有起病突然、濒死感等特点，易造成患者产生不良心理，加上患者对疾病的认识不足，则会进一步加重其心理负担，影响治疗进程。本文以我院急性心肌梗死患者为例，对其提供优质护理，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年8月我院接诊的急性心肌梗死患者80例作为研究对象，符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》提到的急性心肌梗死诊断标准，在患者知情同意下开展研究，经随机数字表法将其分为对照组与研究组，各40例。其中，对照组男23例，女17例，年龄40～75岁，病程

0.5～11 h，梗死部位分别为19例前壁、12例下壁、9例其他；研究组男24例，女16例，年龄38～72岁，病程0.5～10 h，梗死部位分别为18例前壁、15例下壁、7例其他。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），且研究符合医学伦理。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予常规护理，如下：叮嘱患者绝对卧床休息，保持室内空气新鲜，周围环境安静，控制亲朋好友的探视；行多功能持续心电监护，待生命体征平稳，每1h测量并记录一次生命体征，及时发现潜在并发症；按照医嘱向患者提供间断式低流量氧气吸入；按照少量多餐原则，向患者提供清淡饮食，以低盐低脂、低热量、适量纤维素食物为主，促进排便顺畅。

1.2.2 研究组

给予优质护理，以原卫生部《2010年“优质服务示范工程”活动方案》为依据，同时选择临床经验丰富、责任心与应变能力强、护理操作技术过硬的护理人员为患者提供优质护服务，如下：（1）心理舒适护理，待患者入院，注意保持面带微笑、着装统一、文明用语，与患者进行主动交流，注意评估其心理状况，同时与其家属进行交流，了解患者个人信息，如性格特征、既往病史、受教育程度、对疾病的认识程度等，然后向其提供有针对性的心理教育指导，消除不良心理，同时以一对一方式向患者介绍疾病相关信息，如病因、诱因、危害性、临床表现、并发症与相应的预防措施等，加深患者对疾病的认识，增强治疗信心；（2）环境舒适护理，保持病房温湿度适宜，定时开窗通风，保持室内空气新鲜，以及采光良好，同时在患者床头柜上摆放绿色植物，或是结合患者个人喜好，为其播放舒缓音乐，为其营造温馨、舒适的治疗环境，注意控制室内人员走动量，减少一切不必要的刺激，确保患者得到充足的休息；（3）生理舒适护理，如疼痛，重视患者主诉，特别是疼痛，对其疼痛的性质、持续时间、部位进行评估，然后告知患者疼痛相关信息，稳定情绪，同时联系医生进行对症处理；体位，患者绝对卧床休息时，在其背部下方垫一个软枕，也可不定时的按摩其腰背部，或是协助患者轻微活动四肢，促进血液循环，提高机体舒适度；（4）康复指导，待患者病情好转，且趋于稳定，向其进行健康知识宣教或发放疾病健康知识手册，戒烟戒酒，适量进行户外活动，减少或避免高强度的体育运动和体力活动，尊医嘱按时服药，或是邀请患者参与科室组织的座谈会，进一步增强患者对疾病的认识程度，以便提高其自我管理能力，

同时促使患者养成健康的生活习惯，确保机体的全面康复。

1.3 观察指标

观察比较两组护理满意度（以本院自行设计的护理满意度调查表为工具，通过问卷调查方式调查患者对护理工作的满意程度，总分100分，分为非常满意100～80分、一般满意79～60分、不满意低于60分，满意度=一般满意率+非常满意率），以及疾病知识掌握程度（以本院制定的急性心肌梗死健康知识测评问卷为工具，调查患者对疾病知识的掌握程度，内容包括合理饮食、并发症预防、疼痛性质、

护理要点等，总分100分，分数越高，掌握程度越理想）[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疾病知识掌握程度的比較

护理后，研究组的疾病知识掌握评分为（93.07±5.11）分，对照组的疾病知识掌握评分为（76.15±3.85）分，两组比较，差异有统计学意义（P=0.001<0.05）。

2.2 护理满意度的比较

护理后，两组护理满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 护理满意度的比较 [n（%）]

组别 非常满意 一般满意 不满意 护理满意度

对照组（n=40） 13（32.5） 18（45.00） 9（22.5） 31（77.5）

研究组（n=40） 16（40.00） 22（55.00） 2（5.00） 38（95.00）

x2 / / / 5.165

P / / / 0.023

3 讨 论

急性心肌梗死具有较高的发病率、病死率，对患者身心健康、生命安全造成严重影响。因此，急需向其提供合理、全面、有效的护理措施，以便缓解患者不良心理，提高治疗依从性，改善预后发展。常规护理，是护理人员在医嘱指导下，完成对患者的所有相关护理服务，但护理目标不明确，且缺乏全面性、主动性，同时护理人员在为患者提供护理操作时不能与其进行有效沟通，造成患者心理、生理等方面需求，以及护理上的要求难以及时满足。

随着医疗模式的转变，卫生部办公厅于2010年在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动，其是指以患者为中心，进一步强化基础护理，以及全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，达到提升整体护理服务水平目的[3]。董迪[4]以急性心肌梗死患者为例，对其提供优质护理服务，结果发现患者的卧床时间、住院时间均减短，且护理满意度也得到明显提高，充分说明了优质护理在急性心肌梗死患者护理中的可行性、有效性。本文结果显示，研究组护理满意度、疾病知识掌握评分均较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），和上述研究成果相符，进一步证实了优质护理的应用价值。优质护理在常规护理基础上，进行细化、改善，从心理、生理、环境等方面向患者提供护理，即护理人员在熟悉心理学知识、疾病知识、沟通技巧等内容基础上，根据患者心理状况提供有针对性的心理疏导，利于患者以最佳状态接受治疗，加上为患者提供安静、舒适的治疗环境，可以提高其舒适感，避免不良因素对患者的影响，从而避免不良事件的发生，加上通过多种方式向患者宣传疾病相关信息，使其采取利于自身健康的行为，以及

增强自我健康保护意识，从而提高患者对护理工作的满意。

综上，优质护理对急性心肌梗死患者护理满意度的提高、疾病知识掌握程度的加深起到了积极的促进作用，值得使用。

参考文献

[1] 辛培乾.性别对急性心肌梗死患者住院治疗和预后的影响[J].中国心血管病研究，2016，14（2）：142-144.

[2] 郭 莹，岳百慧，许梦怡.个性化护理对急性心肌梗死患者的干预效果研究[J].河北医药，2016，38（21）：3346-3348.

[3] 徐志欽，朱迎春，岳淑玲，等.优质护理对缓解急性心肌梗死患者焦虑情绪的临床有效性[J].中国医药导刊，2016，18（2）：195-196.

[4] 董 迪.优质护理与常规护理对急性心肌梗死患者的临床效果比较研究[J].中国实用医药，2016，11（31）：156-158.

本文编辑：刘欣悦