冯美红，林卫英

(台州恩泽医疗(集团)路桥医院内科，浙江 台州 318050)

重症医学科患者病情复杂且严重，住院期间长期卧床，身体免疫功能、口腔自净功能等严重下降[1]，极易发生呼吸道感染，严重者会引发其他呼吸器官感染，造成呼吸器官衰竭甚至加重患者病情[2]。我国医院常采用常规呼吸道护理，包括辅助患者吸痰、翻身、呼吸道湿化以及止痛护理等[3]。我院对重症医学科患者的呼吸道管理采用气道量化评估，根据量化评估结果对患者进行有目的的护理，效果显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年3月—2016年6月我院重症医学科患者105例，排除严重心肝肾功能不全、患有其他其他严重疾病如肺结核等、入重症医学科前呼吸道已感染者；其中颅脑手术患者35例，脑出血患者24例，心脏病手术患者22例，肠癌患者24例，均接受气管内插管或呼吸机辅助护理。按照随机数表法将所有患者分为对照组(52例)和观察组(n=53)。对照组中男25例、女27例，年龄30～75岁，平均48.6±7.9岁；观察组男26例、女27例，年龄32～77岁，平均47.2±7.8岁；2组患者的性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组给予常规的呼吸道护理，观察组采用气道量化评估进行呼吸道护理；本研究经医院伦理委员会审批通过，患者知情同意。

1.2 气道量化评估 呼吸道护理建立呼吸道管理小组，对小组护理人员进行有关气道量化评估的培训，全面掌握量化评估后，对患者气道护理的一系列内容进行量化评估，对所需识别及评估的内容设立相应的分值，根据总评分对患者气道护理进行对应处理(见表1、表2)。