陈仕弘

【摘要】目的：左氧氟沙星联合氨溴索对慢性支气管炎患者肺功能及生活质量的影响分析。方法：选取本院收治的86例患者（慢性支气管炎），收治时间为2015年9月17日至2016年9月18日，把患者分两组各们例（抽取单双号），两组患者数量均为43例，分别采用左氧氟沙星+多索茶碱（对照组）以及左氧氟沙星+多索茶碱+氨溴索（观察组）进行治疗。结果：两组治疗前临床情况平对比没有显著差异（P大于0.05）；两组治疗后临床情况以及生活质量对比差异显著（P小于0.05）。结论：左氧氟沙星+氨溴索治疗慢性支气管炎效果显著，值得推广。

【关键词】左氧氟沙星；氨溴索；慢性支气管炎；肺功能及生活质量

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]12096-5249（2018）02-190-02

慢性支气管炎常见于临床呼吸科中，属于非特异性炎症，患者多以咳嗽、喘息以及呼吸困难等为临床特征，且易反复发作，需要尽快对患者实施有效的治疗，以免病情进一步恶化，而引起呼吸衰竭、窒息等情况，威胁患者生命安全。临床以往主要采用平喘、止咳、吸氧等措施治疗，常用的多索茶碱虽有一定疗效，但并不理想，只能改善前期的症状，本次我院为了探究在多索茶碱基础上加用左氧氟沙星与氨溴索的疗效，进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 患者资料

选取本院收治的86例患者（慢性支气管炎），收治时间为2015年9月17日至2016年9月18日，把患者分两组各43例（抽取单双号），所有患者均被确诊为慢性支气管炎，患者与家属在知情后签署同意书。

对照组43例，男女之比为29：14，年龄范围从36岁至71岁，平均（57.43±4.67）岁，病程范围由2.3年至10.6年，平均（5.71±2.19）岁。

观察组43例，男女之比为30：13，年龄范围从35岁至70岁，平均（56.91±4.52）岁，病程范围由2.1年至10.3年，平均（5.65±2.07）岁。

两组基本资料对比没有显著差异，P大于0.05。

1.2 治疗方法

对照组：浙江北生药业汉生制药有限公司的生产的多索茶碱（国药准字H20113407）进行治疗，一天一次，一次0.2克；石家庄四药有限公司生产的0.5%乳酸左氧氟沙星氯化钠液（国药准字H20113409），一天一次，连续治疗一周。

观察组：多索茶碱、左氧氟沙星与上组相同，并加用山东裕欣药业有限公司的氨溴索（国药准字H20163247；冻干粉针），将30毫克氨溴索与100毫升生理盐水混合静脉滴注，一天一次，连续治疗一周。

1.3 评价指标

记录两组治疗前后的肺功能指标情况，包括FEV1（最大呼气第一秒呼出容量）、FEV%（可用呼气率）、PaO2（血氧分压）以及PaCO2（动脉血二氧化碳分压）情况。

记录两组治疗后生活质量情况，包括日常评分、社交评分、心理评分以及身体评分。

1.4 数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。

2 研究结果

2.1 两组临床情况

两组治疗前临床情况对比没有显著差异（P大于0.05）；两组治疗后临床情况对比差异显著（P小于0.05），见表1。

2.2 两组生活质量

两组治疗后生活质量评分对比差异显著（P小于0.05），见表2。

3 讨论

慢性支气管炎大多因感染、环境等因素所致，近年来的发病率显著增长，这一现象的发生可能与目前空气质量的进一步恶化有关[1]。患者大多以咳嗽、喘息、呼吸困难等为臨床特征，为了避免患者病情进一步加重，发生气管堵塞甚至呼吸衰竭等情况，应当及时对其实施相应的治疗措施。临床以往主要通过平喘、祛痰、吸氧等措施进行治疗，本次研究所用的左氧氟沙星是一种具有广谱抗菌效果的药物，对大肠埃希菌、沙门菌属、革兰阴性菌等均有较强的杀灭效果。能够通过对细菌脱氧核糖核酸螺旋酶的活性进行有效抑制，而起到抑制细菌复制的作用。多索茶碱能够通过刺激去甲肾上腺素以及内源性肾上腺素的释放，来起到将支气管扩张的效果。并且，多索茶碱还能有效抑制腺嘌呤，减弱腺嘌呤对呼吸道所造成的影响，改善患者呼吸功能。而氨溴索具有清除黏液、加速分泌物溶解的作用，能够通过促进浆液腺的分泌，来抑制黏液腺的分泌，改善痰液黏滞度。同时，该药还能有效增加肺泡表面物质的释放，增强纤毛运动，使痰液更快排出，改善患者呼吸情况。[2]三药联合起到良好的协同作用。根据表2与表3可知，两组治疗前临床情况平对比差异显著（P大于0.05）；两组治疗后临床情况以及生活质量对比没有显著差异（P小于0.05）。

综上所述，左氧氟沙星+氨溴索治疗慢性支气管炎效果显著，能够有效改善患者肺功能以及生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]黄永坚，陈梓实.氨溴索联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（9）：121-122.

[2]龙育英.氨溴索联合乳酸左氧氟沙星治疗老年慢性支气管炎急性加重期的临床效果[J].河南医学研究，2017，26（8）.