李霞

【摘要】目的：探讨小儿哮喘运用小青龙汤治疗的效果。方法：选择2015年8月至2017年9月期间接收的80例小儿哮喘，随机划分为试验组与参照组，每组各40例，参照组运用常规西药治疗，试验组在参照组基础上运用小青龙汤治疗，分析不同用药后患儿治疗疗效、症状改善时间情况。结果：在药物治疗有效率上，试验组950%的比例明显高于参照组77.50%，组间差异有统计学意义（p<0.05）；在退热、咳嗽消除、啰音消除、X线消除等时间上，试验组各项明显的少于参照组，组间差异有统计学意义（p<0.05）。结论：小儿哮喘运用小青龙汤治疗可以有效提升治疗疗效，改善疾病症状，加快整体疾病恢复速度与质量。

【关键词】小儿哮喘；小青龙汤；治疗效果

[中图分类号]R2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-154-01

小儿哮喘属于儿科常见的呼吸系统疾病之一，一般在冬季较为高发[1]，疾病可以划分为寒性哮喘与热性哮喘两种情况，该病发生率约为0.7%至2.0%[2]，疾病症状主要集中在流涕、颜面发白、咳嗽气喘、身体发冷等[3]。治疗上一般多运用西药干预，但是并不能达到更快更理想的改善控制效果。本文选择2015年8月至2017年9月期间接收的80例小儿哮喘，分析运用小青龙汤用药后治疗疗效、症状改善时间情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年8月至2017年9月期间接收的80例小儿哮喘，随机划分为试验组与参照组，每组各40例，参只彰沮中，男25例，女巧例；年龄从OS岁至9岁，平均为（4.9±1.1）岁；病程时长为3个月至4年，平均为（2.5+0.5）年；试验组中，男27例，女13例；年龄从0.5岁至10岁，平均为（4.3±1.0）岁；病程时长为4个月至4年，平均为（2.7±0.4）年；两组患者在基本的年龄、性别、病程等情况L不存在明显差异，有对比性。

1.2 方法

参照组运用常规西药治疗，运用沙丁胺醇，每天3次口服用药，每次0.8mg至1.2mg；试验组在参照组基础上运用小青龙汤治疗，药物组方为：桂枝、黄芩、炒苦杏仁、法半夏各6g，浙贝母、地龙、广藿香、石菖蒲、钩藤、炒紫苏子各9g，麻黄3g，细辛1g，生石膏与鱼腥草各25g，黄芪15g；将药物煎煮成袋装液体药形式，每袋50ml，依据患儿情况灵活用药。如果在3岁以上，则可每天2次口服用药，如果3岁以内，药量减少一半，所有患者进行3至9天用药治疗，而后观察效果。

1.3 评估观察

评估观察患儿治疗疗效、症状改善时间情况。治疗疗效分为显效、有效、无效。显效为治疗后咳嗽气喘等症状得到全部消除，各项指标恢复正常状况；有效为治疗后咳嗽气喘等症状得到一定改善，各项指标基本恢复正常状况；无效为咳嗽气喘等症状没有明显改善，各项指标没有恢复正常，甚至严重化；治疗有效率二显效率十有效率。症状改善时间主要观察退热、咳嗽消除、啰音消除、X线消除等时间情况。

1.4 统计学分析

将用药所得数据通过spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料运用卡方检验，以p<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 各组患者用药后症状改善速度情况

如表1所示，在退热、咳嗽消除、啰音消除、X线消除等时间上，试验组各项明显的少于参照组，组间差异有统计学意义（p<0.05）。

2.2 各组患者用药后治疗疗效情况

见表2，在药物治疗有效率上，试验组95%的比例明显高于参照组77.5%，组间差异有统计学意义（p<0.05）；

3 讨论

在中医理论中，哮喘属于“喘鸣”、“上气”、“痰饮”等疾病范畴，主要是由于痰伏于肺而导致疾病发生，尤其是在气候变化、寒热转换不稳定情况下引发。在治疗上需要做到止咳平喘、驱寒散邪、保证肺气通畅。

小青龙汤治疗中，麻黄可以改善风寒所引发的发热、头痛，平喘止咳，发挥宣肺平喘、发汗散寒与利水消肿的功效；炒苦杏仁可以达到止咳平喘；石菖蒲可以有效的镇咳、开窍豁痰、化湿开胃与醒神益智；广藿香可以发散风寒、理气止呕、化湿开胃；桂枝可以促进排汗、镇静与利尿；浙贝母可以清热化痰与散结解毒；黄芩可以清热燥湿与泻火解毒；甘草可以清热解毒、祛痰止咳；法半夏可以有效的燥湿化痰、降逆止呕，针对哮喘的咳喘痰多情况有较好的改善功效；黄芪可以补气、利尿、消肿；地龙可以达到清热定惊、平喘、利尿与通络；鱼腥草可以清热解毒、消炎与利尿通淋等；炒紫苏子可以达到下气消痰与润肺宽肠的功效；生石膏可以清热泻火与除烦止渴等；细辛可以解表散寒、通窍与祛风止痛；钩藤可以熄风止疼、清热平肝；整个药物组成可以更好的发挥抗炎、镇咳平喘等功效。

本研究中，试验组退热、咳嗽消除、啰音消除、X线消除等时间上比参照组更快，治疗有效率更高，效果相对明显。在具体的患儿情况上，该药物的治疗普遍性更高，适用性广。通过将药物制成袋装饮用包装，可以有效的提升患儿使用的便捷性，避免患儿家属反复煎煮药物，让中药使用更符合患者需求。用药上要配合一定程度的健康教育，让患儿能够按照疗程用药，避免随意停药或者增减药物，保证最终药效。

综上所述，小儿哮喘运用小青龙汤治疗可以有效提升治疗疗效，改善疾病症状，加快整体疾病恢复速度与质量，适宜临床推广。

参考文献：

[1]王春莲，梁雪.小青龙汤治疗小儿哮喘疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（29）：175-176.

[2]何应龙.小青龙汤加活血化瘫瘀治疗小儿哮喘疗效观察[J].大家健康（下旬版），2017，11（5）：21.

[3]卢蓉，马科，李元霞等.小青龙汤对小儿哮喘激素干預的增效作用及免疫调节观察[J].湖南中医药大学学报，2017，37（3）：321-325.