王海超　朱洪英　林乐春

【摘要】目的：研究并分析PDA系统在护理工作中的应用成效。方法：将2018年应用PDA后的800名住院患者纳入PDA组，将2017年未使用PDA系统的纳入对照组，共计800名患者，对比两组护理工作的开展质量与效率。结果：PDA组在护理工作花费时间、文书书写合格率、护理差错发生率、护理满意度评分上，均优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。结论：在护理工作中应用PDA系统能够对患者信息进行动态化采集，促进医院信息化进程的发展，符合“以患者为中心”的护理要求，提高护理工作的质量，该种模式值得在临床中进行推广和使用。

【关键词】PDA系统；护理工作；应用

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 2096-5249（2018）04-211-02

PDA即Personal digital assistant（个人数码助理），与个人电脑相比，PDA携带方便、更加轻巧，有良好的信息处理以及储存功能。在现代医疗技术的发展下，医院信息系统管理开始备受重视，将PDA系统应用在医院管理工作中，能够有效减轻护理人员的工作压力，提高护理质量，促进医院信息系统的网络化、无纸化发展[1-2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院于2018年1月开始在各个科室护理工作中应用PDA，每一个科室中共计配备3台PDA，在日间护理中，每名护士长携带1台PDA，2名责任护理人员分别携带一台，夜间由值班人员负责管理。将2018年应用PDA后的800名住院患者纳入PDA组，将2017年未使用PDA系统的纳入对照组，共计800名患者，对比两组护理工作的开展质量与效率。

1.2 护理措施 对于对照组，采用常规护士工作站护理法，对于PDA组，在常规护理基础上应用PDA系统，具体内容如下：

①信息查询与常规护理

由护理人员通过PDA扫描患者腕带，了解患者住院号、病情、诊断情况、性别、年龄、主治医生、医疗费用等信息，登陆后，查询患者对应护理级别，开展针对性的护理操作。每日将患者血压、体温、呼吸、意识等信息录入至PDA，知晓患者当天需要处理的临床工作，及时发现其生命体征的异常，采用相应的护理干预措施。并将患者各项信息公布至工作站，系统自动生产数据单，为治疗工作的开展提供精准依据。

②核对与查询

在确定医嘱后，根据医嘱执行时间将护理工作分为不同内容，按照要求遵医嘱，并在床边核对，借助于PDA系统，只要点击医嘱，便会出现医嘱类型、内容、用药剂量、数量等内容，如果医嘱频次大于2次，系统会自动分解为多次显示。在交接班时，接班护理人员可以看到每一次护理工作的执行情况，不需要浪费时间来翻阅执行单。

③执行单分类

在登陆页面中，点击患者床号，系统中会显示具体的用药、检查、注射情况，并准确记录执行项目与执行时间。便于护理人员了解接下来患者需要检查的各类项目，并针对性的开展宣传和教育，缓解患者的心理负担，让他们更好的接受治疗与护理工作[3]。

1.3 对比指标 对比两组患者平均护理工作花费时间、文书书写合格率、护理差错发生率，并应用我院自制的量表评估两组护理满意度，满分100分，分数越高，患者护理满意度越高。

1.4 统计学方法 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本组研究结果显示，PDA组在护理工作花费时间、文书书写合格率、护理差错发生率、护理满意度评分上，均优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。两组各项指标情况对比示意表详见表1所示：

3 讨论

PDA系统的应用将医院信息系统从院内延伸至病床旁，可以动态化采集患者信息，有效降低医疗风险的发生率，在应用PDA系统后，能够帮助护理人员更加全面的了解患者个人信息，有效降低医疗事故发生率。同时，PDA系统的信息处理具有即时性特征，能够确保将各项制度落实至实处，减少护理缺陷的发生率[4]。在传统的工作站护理模式中，护理人员需要记录、整理大量信息、处理表格，工作强度非常高，在应用PDA系统之后，可以将护理人员从繁重的压力中解放出来，调查显示，以往文书书写时间往往需要40分钟以上，借助于PDA系统，将时间缩短至20分钟左右，避免了由于书写不整洁、不规范造成的错误，让护理人员能够集中精力，为患者提供系统、全面、优质的护理服务[5]。同时，护士长也可以了解护理人员的工作状态、工作量、工作质量，对护理工作进行量化管理，及时发现其中的各项问题，采用针对性的培训方式，提高护理工作的广度与深度，促进科室整体护理质量的全面提升[6]。本组研究结果显示，在应用PDA系统之后，在护理工作花费时间、文书书写合格率、护理差错发生率、护理滿意度评分上，均优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。

本研究认为，在护理工作中应用PDA系统能够对患者信息进行动态化采集，促进医院信息化进程的发展，符合“以患者为中心”的护理要求，提高护理工作的质量，该种模式值得在临床中进行推广和使用。

参考文献：

[1]董梅，杨文君.移动护理车与终端掌控电脑在床边护理中的联合应用[J].中华护理杂志.2013，14（05）：423-424.

[2]轩宗香，赵亚丽.移动护士工作站在优质护理服务中的应用[J].西北国防医学杂志.2013，10（02）：165-166.

[3]Detecting drug interactions using personal digital assistants in an out-patient clinic. MF Dallenbach，PA Bovier，J Desmeules. QJM ： monthly journal of the Association of Physicians . 2012

[4]阿依帕下买托合提，林春梅.基于PDA住院患者身份识别的护理安全管理方法研究[J].临床医药文献电子杂志.2016，21（18）：322-323.

[5]吴永霞，李永红，孙雪玲，等.PDA的应用对护理文书书写质量的影响[J].护理研究.2015，19（01）：98-99.

[6]周敏，李金，王颖.基于PDA的住院患者身份识别护理安全管理[J].中国继续医学教育，2015，8（27）：87-88.