张玲 徐宁

【摘要】目的：探讨医护一体化护理在服毒患者中的应用。方法：选取我院2017年1月至7月收治的服毒患者76例，将其分为观察组和对照组，各38例，对比两组患者对护士的满意度和配合治疗情况。结果：护士满意度和患者治疗依从性较前提高。结论：实施医护一体化护理可提高患者对护士的满意度，治疗依从性好。

【关键词】医护一体化；服毒患者；应用体会

The application of integrated nursing care in patients with poisoning

Zhang Ling 1 Xu Ning 2*

1. Binzhou medical college，Shandong Binzhou 264003；2. Yantai affiliated hospital of binzhou medical college，Shandong Yantai 264100

abstract： objective： to explore the application of integrated nursing care in patients with poisoning. Selection methods： from January 2017 to Julys drug treated 76 cases of patients，it can be divided into observation group and control group，all the 38 cases，compared two groups of patients satisfaction of nurses and cooperate with the treatment. Results： nurse satisfaction and patient treatment compliance were improved. Conclusion： the implementation of integrated nursing care can improve patients satisfaction with nurses and treatment compliance.

key words： integration of medical care；Patients with drugs；Application experience

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）04-104-01

随着社会的不断发展，人民生活水平的不断提高，工作节奏越来越快，生活压力越来越大，少数人因承受不了而走极端选择自杀。有报道称自杀为我国全部人群死因的第5位【1】，其中服毒自杀是较为常见的一种自杀方式【2】，服毒自杀患者在急诊科比较常见，也是急诊危重症之一，病情发展变化迅速，并发症多，且治疗费用高，给患者家属带来经济和精神压力，同时也对社会带来了负面影响。若不采取有效的抢救护理措施，很可能危及患者生命。因此，做好服毒患者的临床护理至关重要。医护一体化护理模式由医生和护士共同承担对患者实施治疗和护理的过程，是近年来广泛兴起的模式，在各个临床科室的应用中取得了较为满意的效果【3】。为此我科将其应用于服毒患者的治疗护理过程中，试图提高患者的治疗依从性，对护士的满意度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年1月至2017年7月收治的服毒自杀患者76例，将其按照护理方式的不同分为观察组和对照组，各38例。观察组患者男12例，女26例，平均年龄（35.2±5.3）岁。对照组患者男14例，女24例，平均年龄（36.2±5.4）岁。两组患者的一般临床资料无明显差异，P>0.05。

1.2 护理方法 对照组患者进行常规护理，实验组在常规护理基础上实施医护一体化护理。①成立医护一体化诊疗小组，即有经验的主管医生、责任护士组成的医护一体化小组，主要负责从患者入院到出院的所有治疗和护理。②施行医生护士共同查房，医护小组的医生护士每天共同查房2次，每天晨会交班后护士对病人做完治疗后与医生共同查房，及时掌握患者的病情变化，并对在护理过程中发现的问题及时反馈给医生，与其共同对患者进行适宜的治疗护理措施，了解患者与家属的心理动态，共同对其实施心理护理和健康宣教。下午查房时针对患者的检查结果对其更改医嘱，护士能及时有效的执行。

1.3 观察指标。观察两组患者的治疗依从性及满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理，计数资料用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者对护士的满意度为97.36%，对照组患者为73.68%，观察组患者治疗依从性为89.47%，对照组患者为65.78%，均具有统计学意义，P<0.05，见表1。

3 讨论

据有关报道称医护一体化可改善患者的情绪并提高患者的满意度【4】。服毒患者情绪往往比较低落，多有明显的原因，如家庭、婚姻矛盾、工作或学习压力大、人际关系紧张等，若病因不除，患者心理未能康复，仍会有再次自杀的可能【5】。医护一体化护理对患者的健康宣教和心理干预较为重视，根据患者的原因及时正确的给予宣教与心理干预，以同情的心理站在患者的角度对其进行开导，用安慰性语言去感化，使其消除轻生的念头，同时做好家属的工作，取得社会支持，尽快疏通和消除患者的消极状态，同时鼓励患者树立起正确的人生观和价值观，珍爱生命，无论遇到任何挫折都要保持良好的心态。给病人树立活下去的勇气，使其配合治疗，进而提高了患者的治疗依从性和住院满意度。

参考文献：

[1]安静， 李献云等.北京市综合医院急诊科自杀患者的自杀行为特征分析[J].中华精神科杂志， 2014， 47（4）： 242-245

[2]沐丽珍.服毒自杀者的心理与社会因素分析[J].大家健康， 2015， 9（7）： 262-263

[3]陳凤芹， 一体化护理模式在冠心病患者治疗中的应用[J].中国医药指南， 2013， 11（22）： 311-312

[4]林慧燕， 医护一体化优质护理在血液科中的应用效果[J].国际护理学杂志， 2016， 35（2）： 254-256

[5]陈彦侠， 孔云等， 基层医院服毒自杀病人175例救治后的心理特点分析及护理对策[J].安微医药， 2014， 18（8）： 1598-1600