海南省气候对“候鸟”高血压患者炎性因子和miR-146a的短期影响

2018-09-03朱连荣彭志晴刘文徽李楠蓝云锋贾国栋

中国循环杂志 2018年8期

朱连荣，彭志晴，刘文徽，李楠，蓝云锋，贾国栋

方法：共纳入90例研究对象，其中高血压组60例和正常对照组30例。测量并记录两组人群初到海南1周内、1个月和3个月后的血压情况，比较两组人群的血清中TNF-α、IL-6 和IL-1β以及PBMC内miR-146a基因的表达情况。

结果：与1周内相比，高血压患者1个月和3个月收缩压和舒张压明显降低（P均＜0.05），TNF-α、IL-1β和IL-6水平以及miR-146a基因表达也明显下调（P＜0.05）。miR-146a基因与TNF-α、IL-1β呈显著正相关（P＜0.05），而与IL-6无显著相关性（P＞0.05）。正常对照组的血压水平、血清炎性因子浓度和miR-146a基因表达在三个时间段无明显差异。

结论：高血压患者在海南居住1个月后血压改善，可能与TNF-α、IL-1β和IL-6水平以及miR-146a基因表达降低有关。

高血压病是多系统、多因素综合作用的结果，越来越多的研究资料显示高血压常伴随着免疫功能异常，单核细胞是慢性炎症的重要参与者[1]，分泌肿瘤坏死因子-α（TNF-α）[2]、白细胞介素6 （IL-6）[3]和白细胞介素1（IL-1β）[4]在内的多种细胞因子和趋化因子[1，5]，这些炎性因子在高血压发生、发展中起重要的作用[6]。近年的研究提示，微小RNA （miR）在心血管系统疾病的发生、发展过程中起了重要作用，TNF-α和IL-1β刺激单核细胞后，可以通过核转录因子（NF）-κB方式诱导miR-146a基因表达[7]。“候鸟”人群是指以追求高质量的生活为目标，以气候为基础的短期季节性迁徙的人群，其生活方式、疾病类型和医疗需求与海南常住人口有明显差异。本研究旨在了解海南地区“候鸟”高血压患者的血压改善情况，并探讨外周血单核细胞（PBMC）内miR-146a基因的表达与血清TNF-α、IL-6和 IL-1β水平的相关性。