杜 静 王 训 高宗良

安徽医科大学第二附属医院神经内科，安徽 合肥 230601

脑出血是神经科常见疾病，在我国发病率为(60～80)/10万人·年，其病死率及致残率较高，为社会带来沉重的负担[1]。众所周知，脑出血的主要原因为高血压。高血压在肾衰竭维持性血液透析(maintenance hemodialysis，HD)的患者非常多见，研究发现，该类患者的脑出血发生率明显高于正常人群[2]，是导致患者死亡的主要原因之一。然而，目前对于该类患者的临床研究不多，本研究回顾性分析了安徽医科大学第二附属医院近5 a脑出血合并维持性血液透析的患者资料，研究其临床特点，为临床治疗及改善预后提供帮助。

1 资料与方法

1．1一般资料收集安徽医科大学第二附属医院2014—2018年收治的脑出血合并维持性血液透析患者24例，符合2005年中华医学会神经病学分会制定的《中国脑血管病防治指南》脑出血诊断标准，并排除颅内肿瘤、头部外伤、凝血功能障碍引起的脑出血患者。所有患者符合慢性肾衰竭诊断标准并行血液透析治疗。其中男18例，女6例，年龄37～89(55.38±12.43)岁。收集同期我院无肾脏疾病的脑出血患者 24 例为对照组，男16例，女8例，年龄39～83(59.21±12.84)岁。2组性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1．2治疗方法2组患者均给予监护、卧床、控制颅内压、调控血压、改善脑代谢、维持水电解质平衡、防治并发症等综合治疗，根据病情复查颅脑CT。HD组患者在病情允许的条件下行无肝素血液透析。

1．3观察指标入院后对2组患者进行神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS)及格拉斯哥……