李燕华(LI Yan-hua), 韦俊杰(WEI Jun-jie), 范秉林(FAN Bing-lin), 姜炳坚(JIANG Bing-jian)

(广西壮族自治区人民医院，广西 南宁 530021 )

人猪链球菌病是由猪链球菌感染人而引起的人畜共患性疾病，世界动物卫生组织将猪链球菌病列为B类疫病[1-2]，我国将其列为二类动物疫病[3]。人颅内猪链球菌感染通常表现为化脓性脑膜炎，伴有耳聋、运动功能紊乱，重症患者发生中毒性休克综合征，导致多脏器衰竭及死亡[1-4]。猪链球菌是重要的人畜共患病原菌，其感染病例在世界范围内广泛分布。自20世纪50年代以来，由猪链球菌引发的猪链球菌病在所有养猪业发达的国家均有报道，以北欧和东南亚地区最为突出，该病也已成为我国养猪场最常见的细菌性传染病之一[2-3]。近几年虽很少发生人群疫情暴发，但仍有散发病例出现。本文对某院2013—2015年收治的经临床和病原学检查确诊的5例猪链球菌脑膜炎患者的临床资料进行分析，以期为该病的早期诊断和治疗提供依据。

1 病历资料

1.1 病史 2013—2015年该院共收治经临床和病原学检查确诊的猪链球菌脑膜炎患者5例。其中男性4例，女性1例；年龄40～64岁，平均年龄(52.4±4.5)岁。1例女性为企业干部，4例男性患者均为农民。其中1例发病前曾接触病死猪，其余4例患者家属否认发病前食用过牛羊肉及牛奶等，发病前1周内未与病死猪及其制品接触，家中亦无喂养、宰杀、掩埋病死猪史。5例患者家庭成员及周围密切接触者均未发现类似病例。本组患者均为急性起病，以头痛为首发症状，合并发热、呕吐症状的患者3例，腰痛2例，听力下降3例，精神症状及意识障碍3例，脑梗死1例。……