郭岩 刘英 陈磊 佟超

1河北省唐山市第二医院功检科（河北唐山 063000）；2河北省唐山市开滦集团总医院超声科（河北唐山063000）

鼻咽癌是临床常见恶性肿瘤，发病率高达30/10万，由于鼻咽部位置较深，周围有重要神经、血管相邻，手术切除受限［1］。鼻咽癌对放疗敏感，放射治疗是主要治疗手段，但放疗对癌细胞不具识别性，易损伤正常细胞，其中颈动脉损伤是头颈部放疗后的重要并发症之一，易影响患者生存率［2］。因此了解患者早期颈动脉血管变化对判断并改善患者预后有重要意义。超声弹性成像技术具有无创、简便等优点，目前广泛应用于乳腺、甲状腺、糖尿病等疾病的血管弹性检测中，且取得较好的效果［3］，但其在头颈部放疗后中的应用研究较少，故本研究回顾性分析90例鼻咽癌放疗患者的临床资料，探讨超声弹性成像技术用于头颈部放疗后血管弹性检测的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2013年6月至2016年6月90例鼻咽癌放疗患者的临床资料，本研究经医院伦理委员会审查批准。纳入标准：（1）均经病理确诊为鼻咽癌，且为低分化鳞癌［4］；（2）全颈部照射（乳突根部至锁骨上缘下及胸骨切迹下2～3 cm）；（3）年龄18 ～ 80岁；（4）临床资料完整。排除标准：（1）严重心肝肾等脏器功能障碍；（2）糖尿病、高血压、高血脂等内科疾病；（3）二维超声显示双侧颈动脉有粥样硬化斑块；（4）头颈部手术病史。本组患者中男56例，女34例；年龄41～78岁，平均（50.35± 5.27）岁；临床分期：Ⅲ期32例，Ⅳ期58例。

1.2 放射治疗方案全部患者接受医用直线加速器体外常规分割放疗，每日照射1次，每次2.0 Gy，5次/周，连续治疗6周，总剂量60 Gy。……