陈丽坚 萧鲲 张翠玲 肖明月 肖铃娴 邹玉蓉

广州市惠爱医院神经科（广州 510370）

阿尔茨海默病是一种原因未明的、主要侵犯大脑皮质神经元并引起痴呆的变性疾病，约占痴呆总数的2/3［1］，精神行为症状（BPSD）是阿尔茨海默病（AD）的核心症状，主要表现为激越、妄想、幻觉、抑郁、淡漠、睡眠障碍等［2］，AD精神行为障碍的患病率大约60%～80%［3］。目前，AD在不同的阶段，精神行为症状表现有差别［4］，而学者们对于严重程度对精神行为症状的影响结论也不统一，有学者［5］认为AD严重程度越重，精神行为症状越重，而有些学者予以不同的观点［6］。另外，研究显示［7］AD患者出现BPSD是患者家庭及其照顾者身心压力的主要来源，AD照料者因长期照料出现不同症状的心理问题，如焦虑、抑郁、沮丧等［8］。王智樱等［9］认为AD患者伴随睡眠异常是影响照料者负担的独立危险因素。AD照料者负担与患者的精神行为异常及睡眠状况密切相关。但不同严重程度的AD患者的各项BPSD对AD照料者造成的苦恼程度是否一致，发生率越高的BPSD对照料者造成的苦恼程度是否也越高，目前其结论仍不清晰。为了进一步探讨伴BPSD的AD患者的各项症状发生率，以及分析各项BPSD对AD照料者造成的苦恼，本研究根据严重程度对伴BPSD的AD患者进行分组对比，并调查分析其对照料者所造成的苦恼程度。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择广州市惠爱医院的门诊就诊和住院的AD患者和照料者为研究对象。纳入87例AD患者，其中男27例（31.03%），女60例（68.97%），受教育平均年限（6.98±10.46）年，平均年龄（71.13± 10.46）岁。

1.2 AD患者的纳入标准（1）诊断符合国际疾病伤害及死因分类标准第十版（ICD⁃10）中AD诊断标准；……