李丹凤 江丽娇 关露娟

佛山市中医院骨科（广东佛山 528000）

四肢骨折术后常出现肢体肿胀，影响静脉回流及动脉供血，使肢体得不到充足的营养和血液供应，从而影响骨折的愈合，严重者甚至导致骨筋膜室综合征或深静脉血栓形成［1］。如何安全、有效减轻四肢闭合骨折患者早期肿胀，是骨科护士关注的重点。目前，中医主要采用辨证施膳的饮食疗法，通过中药材使患者活血化瘀，促进消肿［2］。而西医主张早期康复治疗，通过功能锻炼促进关节活动范围和肌力的恢复［3］。我科在常规护理的基础上，结合中西医各自的优点，将辨证施膳联合功能锻炼应用到减轻四肢闭合骨折患者早期肿胀的护理中，以期通过将传统中医的饮食疗法与西医的功能锻炼相结合，来解决骨折后早期肿胀的护理问题，临床研究表明，辨证施膳联合功能锻炼有效减轻四肢闭合骨折患者肿胀程度，效果满意，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象选取我院2016年5月至2017年9月门诊四肢骨折手法复位后，肢体肿胀入院的200例患者为研究对象，其中男138例，女62例；年龄18～60岁；桡下端骨折30例、尺桡干双骨折54例，肱骨外科颈38例、跟骨骨折33例、胫腓骨骨折27例、股骨干骨折18例；左侧83例，右侧117例；均为1天内就诊。将患者按随机表法随机分为4组，每组50例，分别为辨证施膳联合功能锻炼组、辨

证施膳组、功能锻炼组、常规护理组。纳入标准：（1）自愿参与研究，沟通能力正常，可完成相关调查；（2）进食及吞咽功能正常，无精神异常、意识不清、神经损伤和心血管疾病；……